Примерная форма заявления (жалобы) в прокуратуру о невыплате страхового возмещения (ноябрь 2024)

В [наименование органа прокуратуры]

адрес: [вписать нужное]

от: [Ф. И. О. полностью]

адрес: [вписать нужное]

Заявление (жалоба) в прокуратуру
о невыплате страхового возмещения

По договору страхования (страховой полис серии [значение] N [значение]) был застрахован автомобиль [указать марку автомобиля], государственный регистрационный номер [значение], принадлежащий заявителю на праве собственности.

[Число, месяц, год] наступил страховой случай: [указать причины и обстоятельства наступившего страхового события].

[Число, месяц, год] в страховую компанию мною подано заявление о страховой выплате с приложением всех необходимых документов: [указать перечень документов, представленных страховщику].

В соответствии с пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

Однако до настоящего времени [наименование страховой компании] страховое возмещение мне не выплачено по причине: [указать причину невыплаты возмещения].

Действия страховой компании по невыплате страхового возмещения считаю неправомерными, нарушающими мои права и законные интересы в связи со следующим:

[Указать требования лица, подающего заявление (жалобу), и основания, по которым заявитель считает действия страховой компании неправомерными со ссылкой на законы, иные нормативные правовые акты, обстоятельства дела и доказательства].

При таких обстоятельствах, в связи с нарушением страховой компанией законодательства Российской Федерации и необходимостью защищать свои права, считаю необходимым обратиться в прокуратуру с настоящим заявлением (жалобой).

На основании изложенного и руководствуясь ст. 33 Конституции РФ, ст. 10 Федерального закона от 17.01.1992 г. N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации", прошу:

1) Провести прокурорскую проверку по фактам, изложенным в заявлении (жалобе).

2) О принятом решении сообщить мне по указанному адресу.

Приложение:

[документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в заявлении (жалобе)].

[подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]