[Наименование страховщика, адрес]
от [Ф. И. О./наименование страхователя/
выгодоприобретателя, адрес]
Уведомление страхователем (выгодоприобретателем) страховщика о наступлении страхового случая
Настоящим уведомляю Вас, что [число, месяц, год] произошел страховой случай, предусмотренный договором страхования N [значение] от [число, месяц, год], а именно: [описать суть произошедшего события]. Произошедшее событие было зарегистрировано [число, месяц, год] [наименование компетентной организации].
Были приняты следующие меры по уменьшению ущерба: [вписать нужное, например, была перекрыта подача воды в прорвавшийся кран/незамедлительно вызвана служба скорой медицинской помощи].
В результате произошедшего события [описать все повреждения имущества/вред причиненный здоровью, указать диагноз]. Предполагаемый размер причиненного ущерба [сумма цифрами и прописью] руб.
[подпись, инициалы, фамилия]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма уведомления страхователем (выгодоприобретателем) страховщика о наступлении страхового случая
Подготовлено экспертами компании "Гарант"