В [наименование суда]
[место нахождения]
Истец: [Ф. И. О. работника, адрес, телефон,
адрес электронной почты]
Ответчик: [наименование работодателя,
адрес, телефон, адрес электронной почты]
Жалоба на решение комиссии по трудовым спорам
С [число, месяц, год] я работаю [указать трудовую функцию (работа по должности, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы)] в [наименование организации работодателя].
[Число, месяц, год] я обратился в комиссию по трудовым спорам с заявлением о [вписать нужное], в связи с тем, что [указать обстоятельства, послужившие основанием для обращения работника в комиссию по трудовым спорам].
Решением комиссии по трудовым спорам от [число, месяц, год] заявленные требования [удовлетворены/отклонены полностью/частично].
С вынесенным решением я не согласен [полностью/частично] по следующим основаниям [указать доводы, подтверждающие позицию заявителя, со ссылками на нормативные акты].
Согласно ст. 390 Трудового кодекса РФ (далее - ТК РФ) решение комиссии по трудовым спорам может быть обжаловано работником или работодателем в суд в десятидневный срок со дня вручения ему копии решения комиссии. Копию указанного решения я получил [число, месяц, год].
Также согласно ст. 393 ТК РФ при обращении в суд с иском по требованиям, вытекающим из трудовых отношений, в том числе по поводу невыполнения либо ненадлежащего выполнения условий трудового договора, носящих гражданско-правовой характер, работники освобождаются от уплаты госпошлины и судебных расходов.
На основании изложенного и, руководствуясь статьями 390-393 ТК РФ, прошу:
1. Решение комиссии по трудовому спору от [число, месяц, год] отменить.
2. [Указать требования заявителя по существу рассматриваемого спора].
Приложение:
1. Копия жалобы на решение комиссии по трудовым спорам.
2. Копия решения комиссии по трудовым спорам.
3. [Доказательства, подтверждающие позицию заявителя].
4. Доверенность или иной документ, подтверждающие полномочия на подписание жалобы.
[подпись заявителя или его представителя]
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма жалобы на решение комиссии по трудовым спорам
Подготовлено экспертами компании "Гарант"