Примерная форма акта о неисправности оборудования (выходе из строя) (ноябрь 2024)

Акт о неисправности оборудования (выходе из строя)

>>

[место составления акта]

[число, месяц, год]

Комиссией в составе: [Ф. И. О. председателя и членов комиссии], составлен настоящий акт о нижеследующем:

[число, месяц, год] в [часы, минуты] при осмотре [указать тип, модель, серийный номер оборудования] (далее - оборудование) было установлено, что [указать тип неисправности], в связи с чем [указать последствия поломки оборудования или отдельных его деталей].

Предполагаемая причина выхода из строя оборудования - [вписать нужное, например, нарушение правил эксплуатации].

На основании вышеизложенного оборудование не подлежит дальнейшей эксплуатации до устранения выявленных неисправностей.

Для восстановления работы оборудования требуется произвести: [вписать нужное].

Содержание данного акта подтверждаем личными подписями:

Председатель комиссии: [подпись, инициалы, фамилия]

Члены комиссии: 1. [подпись, инициалы, фамилия],

2. [подпись, инициалы, фамилия]