Настоящая форма разработана в соответствии с положениями ст. 80 Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".
Заявка на участие в предварительном отборе участников закупки в целях оказания гуманитарной помощи либо ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера
на право заключения государственного/муниципального контракта на [предмет контракта].
Участник предварительного отбора: [наименование/Ф. И. О.]
Место нахождения/жительства: [вписать нужное]
ИНН учредителей/членов коллегиального исполнительного органа/лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа: [вписать нужное]
Банковские реквизиты: [вписать нужное]
Адрес электронной почты: [вписать нужное]
Контактный телефон: [вписать нужное]
Изучив извещение о проведении предварительного отбора участников закупки в целях оказания гуманитарной помощи/ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера N [значение], размещенное [число, месяц, год] на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" [название сайта], выражаем согласие принять участие в предварительном отборе и в случае включения в перечень поставщиков (подрядчиков, исполнителей) исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении предварительного отбора, в том числе:
Наименование, характеристики и количество/объем поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг и иные сведения, перечень которых определен извещением о проведении предварительного отбора: [вписать нужное].
Настоящим подтверждаем, что на день подачи заявки на участие в предварительном отборе в отношении заявителя:
- не проводится ликвидация, отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства;
- не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
- отсутствует недоимка по налогам, сборам, задолженность по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации за прошедший календарный год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника закупки, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период;
- отсутствует судимость за преступления в сфере экономики и (или) преступления, предусмотренные статьями 289, 290, 291, 291.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята) - у участника закупки - физического лица/у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа, или главного бухгалтера юридического лица - участника закупки, а также не применялись в отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации;
- не привлекался в течение двух лет до момента подачи заявки на участие в закупке к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 19.28 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях;
- обладает исключительными правами на результаты интеллектуальной деятельности (если в связи с исполнением контракта заказчик приобретает права на такие результаты, за исключением случаев заключения контрактов на создание произведений литературы или искусства, исполнения, на финансирование проката или показа национального фильма);
- отсутствует конфликт интересов между заявителем и Заказчиком.
Примечание. Заказчик вправе установить требование об отсутствии в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) информации об участнике закупки, в том числе информации об учредителях, о членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа участника закупки - юридического лица.
Настоящим гарантируем подлинность и достоверность документов и информации, представленных в составе настоящей заявки.
Перечень прилагаемых документов:
1. [Указать исчерпывающий перечень документов, которые должны быть представлены участниками предварительного отбора в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"].
[должность лица, подписавшего заявку, подпись, инициалы, фамилия]
М. П.
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма заявки на участие в предварительном отборе участников закупки в целях оказания гуманитарной помощи либо ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного или техногенного характера
Разработана: Компания "Гарант", июль 2018 г.