Примерная форма должностной инструкции врача функциональной диагностики (ноябрь 2024)

1.1. Врач функциональной диагностики относится к категории специалистов, принимается на работу и увольняется с нее приказом [наименование должности руководителя].

1.2. Врач функциональной диагностики непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.3. Требования к квалификации: высшее образование - специалитет по специальности "Медицинская биофизика", полученное по основной образовательной программе в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования после 1 января 2016 года. Без требования к практическому опыту работы.

1.4. Особые условия допуска к работе:

- свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Медицинская биофизика";

- прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

- отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

1.5. Врач функциональной диагностики должен знать:

- медицинские показания и противопоказания к проведению исследования функции внешнего дыхания методом спирографии;

- медицинские показания и противопоказания к проведению электрокардиографического исследования, холтеровского мониторирования артериального давления и холтеровского мониторирования сердечного ритма;

- медицинские показания и противопоказания к проведению исследования функционального состояния нервной системы методом электроэнцефалографии;

- анатомию и физиологию дыхательной системы;

- анатомию и нормальную физиологию сердца;

- анатомию и нормальную физиологию центральной нервной системы;

- патогенез заболеваний органов дыхания;

- клинические, инструментальные, лабораторные методы диагностики заболеваний органов дыхания;

- клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;

- функциональные методы исследования органов дыхания, диагностические возможности и методики их проведения;

- принципы работы медицинского оборудования, на котором проводится исследование функции внешнего дыхания, правила его эксплуатации;

- принципы формирования нормальных данных при проведении электрокардиографического исследования, особенности формирования зубцов и интервалов, их нормальные величины;

- принципы работы медицинского оборудования, на котором проводится исследование сердечно-сосудистой системы, правила его эксплуатации;

- принципы метода и диагностические возможности электроэнцефалографического исследования;

- принципы работы медицинского оборудования, на котором проводится электроэнцефалографическое исследование, правила его эксплуатации;

- принципы диспансерного наблюдения за пациентами с неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами;

- методику проведения спирографии, подготовки пациента;

- методики проведения электрокардиографических исследований, холтеровского мониторирования артериального давления и холтеровского мониторирования сердечного ритма;

- методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);

- методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

- бронходилатационные тесты: методику их выполнения, оценку результатов;

- основные клинические проявления заболеваний органов дыхания;

- основные клинические проявления сердечно-сосудистых заболеваний;

- основные клинические проявления заболеваний центральной нервной системы;

- основные гигиенические мероприятия оздоровительного характера, способствующие укреплению здоровья и профилактике возникновения заболеваний;

- особенности результатов спирографического исследования у отдельных категорий пациентов;

- Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ);

- особенности результатов электрокардиографического исследования у отдельных категорий пациентов;

- правила подготовки пациента к проведению электрокардиографических исследований, холтеровского мониторирования артериального давления и холтеровского мониторирования сердечного ритма;

- правила подготовки пациента к электроэнцефалографическому исследованию;

- правила оформления медицинской документации, в том числе в электронном виде;

- правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

- правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;

- виды функциональных и клинических методов исследования состояния сердечно-сосудистой системы, диагностические возможности и методика, их проведения;

- виды и методики проведения электрокардиографии с физической нагрузкой, с применением лекарственных препаратов, методику оценки их результатов;

- электроэнцефалографию с нагрузочными пробами, методику оценки ее результатов;

- нормативные правовые документы, регламентирующие порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения;

- дифференциацию групп населения по уровню здоровья и виды профилактики;

- формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;

- профилактические мероприятия с учетом диагноза в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи;

- нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;

- требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях.

2.1. Определение медицинских показаний и противопоказаний к проведению исследования функции внешнего дыхания методом спирографии.

2.2. Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания пациента, анализ полученной от пациентов (их законных представителей) информации.

2.3. Подготовка пациента к спирографическому исследованию, проведение подробного инструктажа.

2.4. Подготовка пациента к электрокардиографическому исследованию, проведение подробного инструктажа.

2.5. Проведение функционального исследования функции внешнего дыхания методом спирографии.

2.6. Проведение бронходилатационных тестов и интерпретация полученных результатов.

2.7. Проведение электрокардиографического исследования, регистрация основных и дополнительных отведений.

2.8. Проведение электрокардиографического исследования с физической нагрузкой и с применением лекарственных препаратов.

2.9. Проведение электроэнцефалографии с нагрузочными пробами.

2.10. Проведение санитарно-гигиенического просвещения пациентов (их законных представителей) с целью формирования здорового образа жизни.

2.11. Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями.

2.12. Выявление синдромов нарушений биомеханики дыхания, общих и специфических признаков заболеваний органов дыхания .

2.13. Расшифровка, описание и интерпретация спирограммы, в том числе с использованием программного обеспечения.

2.14. Оформление медицинской документации, в том числе в электронном виде.

2.15. Определение медицинских показаний для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

2.16. Консультирование врачей-специалистов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи.

2.17. Определение медицинских показаний и противопоказаний к проведению функциональной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы методом проведения электрокардиографического исследования.

2.18. Выполнение холтеровского мониторирования артериального давления и холтеровского мониторирования сердечного ритма.

2.19. Выявление синдромов нарушений биоэлектрической активности и сократительной функции миокарда, внутрисердечной, центральной и периферической гемодинамики.

2.20. Определение медицинских показаний и противопоказаний к проведению исследования функционального состояния нервной системы методом электроэнцефалографии.

2.21. Расшифровка, описание и интерпретация данных электроэнцефалографического исследования, в том числе с использованием программного обеспечения.

2.22. Формирование совместно с другими специалистами программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ.

2.23. Формирование у пациентов (их законных представителей) мотивации к ведению здорового образа жизни и отказу от вредных привычек.

2.24. Формирование у пациентов (их законных представителей) позитивного поведения, направленного на сохранение и повышение уровня здоровья.

2.25. Оценка физического развития и функционального состояния организма пациента.

2.26. Осуществление медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе диспансеризацию взрослого населения, с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и основных факторов риска их развития в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

2.27. Оценка эффективности профилактической работы с пациентами.

2.28. Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде.

2.29. Составление плана работы и отчета о работе врача функциональной диагностики.

2.30. Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала (в рамках функциональных обязанностей, установленных руководителем подразделения).

2.31. Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей.

2.32. Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.33. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.34. Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)).

2.35. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

2.36. [Другие должностные обязанности].

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.6. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.7. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность, инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]