Примерная форма заявления о вынесении судебного приказа о взыскании обязательных платежей и санкций (административное судопроизводство) (декабрь 2024)

Мировому судье [указать судебный участок]
[Ф. И. О. полностью]

Взыскатель: [наименование контрольного органа]
[адрес, телефон, факс, адрес электронной почты]
[реквизиты банковского счета]

Должник: [Ф. И. О. полностью]
[число, месяц, год] года рождения
уроженец(ка) [указать место рождения]
[СНИЛС/ИНН/серия и номер документа, удостоверяющего личность/
серия и номер водительского удостоверения/
серия и номер свидетельства о регистрации транспортного средства]
[адрес, телефон, факс, адрес электронной почты]
[место работы (если известно)]

Заявление о вынесении судебного приказа
о взыскании обязательных платежей и санкций
(административное судопроизводство)

[Ф. И. О. должника] состоит на учете в [наименование контрольного органа]. Согласно сведениям, имеющимся у Взыскателя, за [Ф. И. О. должника] образовалась задолженность по [указать вид обязательного платежа, санкции] за период с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] в размере [сумма цифрами и прописью] рублей.

[Указать обоснованность начисления суммы обязательного платежа, санкции со ссылками на соответствующие нормы федерального закона или иного нормативного правового акта].

В соответствии с [указать норму права] срок уплаты Должником [указать вид обязательного платежа] пропущен.

[Число, месяц, год] в соответствии с [указать норму права] [Ф. И. О. должника] было направлено требование об уплате [указать вид платежа, санкции] в добровольном порядке.

[Указать норму права] установлено, что в случае просрочки оплаты, на сумму задолженности по [указать вид обязательного платежа, санкции] начисляется пени. В соответствии с прилагаемым расчетом на день подачи настоящего заявления размер пени составляет [сумма цифрами и прописью] рублей.

На основании вышеизложенного и руководствуясь гл. 11.1 Кодекса административного судопроизводства РФ,

прошу:

1. Выдать судебный приказ о взыскании с [Ф. И. О. должника полностью] [число, месяц, год] года рождения в пользу [наименование контрольного органа] недоимку по [указать вид обязательного платежа] в размере [сумма цифрами и прописью] рублей.

2. Выдать судебный приказ о взыскании с [Ф. И. О. должника полностью] [число, месяц, год] года рождения в пользу [наименование контрольного органа] пени на недоимку по [указать вид обязательного платежа] в размере [сумма цифрами и прописью] рублей.

Приложение:

1. Документы, свидетельствующие о направлении должнику копий заявления о вынесении судебного приказа и приложенных к нему документов заказным письмом с уведомлением о вручении, либо документы, подтверждающие передачу должнику указанных копий заявления и документов иным способом, позволяющим суду убедиться в получении их адресатом.

2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, если ее уплата предусмотрена законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

3. Копия требования об уплате платежа в добровольном порядке.

4. Расчет суммы задолженности.

5. Документы, подтверждающие полномочия на подписание заявления о вынесении судебного приказа.

[подпись, инициалы, фамилия руководителя контрольного органа]

[число, месяц, год]