Примерная форма должностной инструкции врача-неонатолога (ноябрь 2024)

1.1. Врач-неонатолог относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. Врач-неонатолог назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. Требования к квалификации: высшее образование (специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по специальности "Неонатология" или подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Педиатрия" и профессиональная переподготовка по специальности "Неонатология"), без предъявления требований к опыту практической работы.

1.4. Особые условия допуска к работе:

сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации по специальности "Неонатология";

прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

1.5. Другие характеристики:

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях.

Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.

Соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

1.6. Врач-неонатолог должен знать:

- порядок оказания медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям;

- стандарты специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям;

- клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям;

- МКБ;

- основные определения и статистические понятия, характеризующие антенатальный, перинатальный и неонатальный периоды;

- методику сбора информации о состоянии здоровья, течении беременности и родов у матери ребенка, анамнезе жизни и анамнезе заболевания ребенка;

- физиологию и патологию развития плода;

- физиологию и патологию плода в интранатальном периоде;

- признаки живорождения;

- методику осмотра новорожденного и недоношенного ребенка в родильном зале;

- формализованные шкалы, принятые в неонатологии, которые используются для оценки состояния новорожденных и недоношенных детей (шкала Апгар) и для стандартизации оценки выраженности клинических симптомов;

- методики оценки физического развития новорожденного и недоношенного ребенка;

- морфофункциональные характеристики доношенного новорожденного ребенка;

- морфофункциональные характеристики недоношенного новорожденного ребенка в зависимости от гестационного возраста;

- физиологию адаптации новорожденного и недоношенного ребенка в первые минуты и часы жизни;

- особенности терморегуляции у доношенных и недоношенных новорожденных;

- методы медицинской помощи новорожденному и недоношенному ребенку в родильном зале;

- клиническую картину и диагностику состояний у новорожденных и недоношенных детей, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме;

- клиническую картину и диагностику состояний у новорожденных и недоношенных детей, требующих хирургического лечения;

- принципы подготовки к работе и эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для диагностики состояния и лечения новорожденных и недоношенных детей;

- требования охраны труда при работе с медицинскими изделиями, предназначенными для диагностики состояния и лечения новорожденных и недоношенных детей;

- эпидемиологию и профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям;

- принципы транспортировки новорожденных и недоношенных детей;

- особенности течения неонатального периода, транзиторные (пограничные) состояния новорожденного ребенка;

- особенности развития недоношенных детей;

- методику клинического осмотра новорожденного и недоношенного ребенка;

- методики оценки состояния доношенных новорожденных и недоношенных детей с использованием шкал, принятых в неонатологии;

- методики оценки постнатального физического развития доношенных новорожденных и недоношенных детей;

- этиологию и патогенез патологических состояний и заболеваний доношенного новорожденного ребенка;

- этиологию и патогенез патологических состояний и заболеваний недоношенного ребенка;

- симптомы заболеваний и патологических состояний у новорожденных и недоношенных детей;

- заболевания и патологические состояния у новорожденных и недоношенных детей, требующие консультаций врачей-специалистов;

- клиническую картину состояний, требующих проведения интенсивной терапии и реанимационной помощи, у новорожденных и недоношенных детей;

- современные методы параклинической диагностики заболеваний и патологических состояний у новорожденных и недоношенных детей;

- медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию методов лабораторной диагностики новорожденных и недоношенных детей;

- медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию методов инструментальной диагностики новорожденных и недоношенных детей;

- современные принципы вскармливания и лечебного питания новорожденных и недоношенных детей;

- принципы лечебно-охранительного режима в неонатологии;

- современные представления о методах выхаживания и ухода, в том числе развивающего, за недоношенными детьми и новорожденными детьми с заболеваниями и патологическими состояниями;

- методы лечения новорожденных и недоношенных детей с заболеваниями и патологическими состояниями;

- механизмы действия лекарственных препаратов, применяемых в неонатологии; медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению, возможные осложнения и побочные действия;

- особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов у новорожденных и недоношенных детей;

- особенности введения лекарственных препаратов новорожденным и недоношенным детям;

- принципы и методы немедикаментозной терапии новорожденных и недоношенных детей (фототерапия, укладки, иммобилизация при травмах, повязки (пластыри, пленки) при повреждениях кожи, восстановительного лечения, а также медицинские показания и медицинские противопоказания, возможные осложнения и побочные действия;

- принципы и методы асептики и антисептики;

- принципы профилактики инфекций у новорожденных и недоношенных детей, связанных с оказанием медицинской помощи;

- принципы подготовки к эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для диагностики состояния и лечения новорожденных и недоношенных детей;

- принципы и методы оказания реанимационной помощи новорожденным и недоношенным детям;

- нормативные правовые документы, определяющие порядок констатации биологической смерти;

- физиологию неонатального периода;

- физиологические характеристики недоношенных детей разного гестационного возраста;

- основы физиологического и развивающего ухода за доношенным новорожденным ребенком;

- основы физиологического и развивающего ухода за недоношенным ребенком;

- принципы грудного вскармливания;

- методы становления и поддержания лактации;

- профилактику возникновения и прогрессирования заболеваний неонатального и младенческого периодов;

- профилактику возникновения и прогрессирования заболеваний недоношенных детей;

- принципы проведения оздоровительных мероприятий;

- принципы проведения неонатальных скринингов на врожденные и наследственные заболевания;

- нормативные правовые документы, регламентирующие проведение неонатальных скринингов;

- нормативные правовые документы, регламентирующие проведение вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у новорожденных и недоношенных детей;

- медицинские показания и медицинские противопоказания к вакцинопрофилактике инфекционных заболеваний у новорожденных и недоношенных детей;

- осложнения при проведении вакцинопрофилактики у новорожденных и недоношенных детей, их предотвращение и лечение;

- принципы проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции в отделении неонатологического профиля;

- правила профилактики у новорожденных и недоношенных детей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

- правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "неонатология";

- правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

- требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка;

- требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

- должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "неонатология";

- методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);

- методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

- клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;

- правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

2.1. Получение информации о состоянии здоровья матери ребенка, течении и исходах предыдущих беременностей и родов, течении настоящих беременности и родов, динамике состояния ребенка после рождения, анамнезе заболевания ребенка.

2.2. Клинический осмотр и оценка состояния новорожденного и недоношенного ребенка в родильном зале.

2.3. Оказание медицинской помощи новорожденному и недоношенному ребенку в родильном зале в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.4. Формулирование предварительного диагноза с учетом Международной статистической классификации болезней (далее - МКБ), клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

2.5. Организация и осуществление транспортировки новорожденного и недоношенного ребенка из родильного зала в соответствии с его состоянием.

2.6. Клинический осмотр новорожденного и недоношенного ребенка.

2.7. Назначение лабораторных и инструментальных исследований новорожденным и недоношенным детям в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.8. Назначение консультаций врачей-специалистов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.9. Интерпретация результатов осмотров, лабораторных и инструментальных исследований у новорожденных и недоношенных детей.

2.10. Формулирование диагноза с учетом МКБ, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

2.11. Назначение питания новорожденным и недоношенным детям в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.12. Назначение лечебного питания новорожденным и недоношенным детям с заболеваниями и патологическими состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.13. Организация и назначение условий выхаживания и методов ухода за новорожденными и недоношенными детьми в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.14. Оценка эффективности вскармливания новорожденных и недоношенных детей.

2.15. Определение плана лечения новорожденных и недоношенных детей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.16. Назначение лекарственных препаратов новорожденным и недоношенным детям в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.17. Назначение лечения новорожденным и недоношенным детям с применением медицинских изделий в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.18. Назначение немедикаментозного лечения новорожденным и недоношенным детям в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи.

2.19. Оценка эффективности и безопасности проводимого лечения новорожденных и недоношенных детей.

2.20. Просветительная работа по сохранению здоровья новорожденных и недоношенных детей.

2.21. Организация и проведение профилактических медицинских мероприятий по охране здоровья новорожденных и недоношенных детей.

2.22. Организация и проведение мероприятий по поддержке грудного вскармливания.

2.23. Организация и проведение неонатальных скринингов на наследственные и врожденные заболевания.

2.24. Организация и проведение вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у новорожденных и недоношенных детей.

2.25. Организация и проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции в отделениях неонатологического профиля (совместно с врачом-эпидемиологом).

2.26. Составление плана работы и отчета о своей работе.

2.27. Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.

2.28. Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом.

2.29. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

2.30. Использование информационно-аналитических систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

2.31. Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

2.32. Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.33. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациенту, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.34. Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания).

2.35. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

2.36. [Другие должностные обязанности].

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию и документы от всех подразделений напрямую или через непосредственного руководителя.

3.3. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.4. Контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Представлять на рассмотрение руководителя предложения по совершенствованию своей работы и работы организации.

3.7. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой.

3.8. Требовать от руководства создания нормальных условий для выполнения служебных обязанностей.

3.9. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.10. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность, инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия, подпись]

[число, месяц, год]