Примерная форма должностной инструкции врача-патологоанатома (декабрь 2024)

1.1. Врач-патологоанатом относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. Врач-патологоанатом назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. Требования к квалификации: высшее образование (специалитет по одной из специальностей "Лечебное дело" или "Педиатрия") и подготовка в ординатуре и (или) в интернатуре по специальности "Патологическая анатомия", профессиональная переподготовка по специальности "Патологическая анатомия" при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей "Анестезиология-реаниматология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Детская онкология", "Детская хирургия", "Кардиология", "Колопроктология", "Неврология", "Неонатология", "Нефрология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика", "Онкология", "Педиатрия", "Пульмонология", "Ревматология", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Судебно-медицинская экспертиза", "Терапия", "Торакальная хирургия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндоскопия", без предъявления требований к опыту практической работы.

1.4. Особые условия допуска к работе:

- сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Патологическая анатомия";

- прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

- отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

1.5. Другие характеристики:

С целью профессионального роста и получения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в научно-образовательных мероприятиях, съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях.

Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями) и коллегами.

Соблюдение законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья и иных нормативных правовых актов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

1.6. Врач-патологоанатом должен знать:

- историю патологической анатомии как науки и как специальности;

- основы ресурсного обеспечения деятельности патолого-анатомических бюро (отделений);

- основы организации и нормативное регулирование работы патолого-анатомических бюро (отделений) в Российской Федерации;

- требования по оснащению помещений (операционных, манипуляционных, процедурных) для забора биопсийного (операционного) материала с целью прижизненных патолого-анатомических исследований;

- правила взятия, консервации, маркировки, регистрации, хранения и транспортировки биопсийного (операционного) материала на прижизненные патолого-анатомические исследования;

- технологии приема биопсийного (операционного) материала на прижизненные патологоанатомические исследования в патолого-анатомических бюро (отделениях);

- тактику и способы получения материала для цитологического исследования;

- способы приготовления цитологических препаратов;

- унифицированные требования по технологии макроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;

- унифицированные требования по технологии лабораторной обработки биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;

- унифицированные требования по технологии микроскопического изучения биопсийного (операционного) материала при выполнении прижизненных патолого-анатомических исследований;

- унифицированные требования по технологии проведения прижизненной диагностики заболеваний и патологических процессов с помощью цитологических исследований пункционного биопсийного, эксфолиативного и иного материала, в том числе интраоперационного;

- унифицированные требования по технологии архивирования первичных материалов прижизненных патолого-анатомических исследований в патолого-анатомических бюро (отделениях);

- сроки выполнения прижизненных патолого-анатомических исследований;

- категории сложности прижизненных патолого-анатомических исследований;

- действующие порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, правила проведения патолого-анатомических исследований;

- унифицированные требования по подготовке тела умершего при направлении его в патолого-анатомическое бюро (отделение);

- унифицированные требования по технологии приема и регистрации тел умерших в патолого-анатомических бюро (отделениях);

- унифицированные требования по технологии принятия решения об отмене патолого-анатомического вскрытия;

- унифицированные требования по технологии проведения патолого-анатомического вскрытия и взятия материала для микроскопического изучения;

- унифицированные требования по технологии лабораторной обработки секционного материала;

- унифицированные требования по технологии микроскопического изучения секционного материала;

- учение о болезни, этиологии, патогенезе, нозологии, органопатологическом, синдромологическом и нозологическом принципах в изучении болезней, патоморфозе болезней, танатогенезе, учение о диагнозе;

- правила формулировки патолого-анатомического диагноза;

- МКБ, основные правила ее использования при посмертной патолого-анатомической диагностике, правила выбора причин смерти;

- нормативные сроки выполнения посмертных патолого-анатомических исследований;

- категории сложности посмертных патолого-анатомических исследований;

- требования по оформлению и ведению медицинской документации в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований;

- квалификационные требования и должностные обязанности медицинского персонала патолого-анатомического бюро (отделения);

- правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

- методику сбора жалоб и анамнеза у пациента (истории болезни и жизни);

- методику физикального исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

- клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;

- правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

2.1. Изучение выписки из медицинской документации пациента, получение разъяснений у врачей-специалистов, принимающих (принимавших) участие в обследовании и лечении пациента.

2.2. Проведение макроскопического изучения биопсийного (операционного) материала, формулирование макроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.3. Проведение вырезки из биопсийного (операционного) материала, формулирование описания маркировки объектов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.4. Назначение при необходимости дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.5. Проведение микроскопического изучения биопсийного (операционного) материала, формулирование микроскопического описания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.6. Проведение консультации материалов прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала.

2.7. Проведение наружного осмотра тела, формулирование описания наружного осмотра тела.

2.8. Проведение вскрытия и изучения полостей тела, формулирование описания вскрытия и изучения полостей тела.

2.9. Проведение макроскопического изучения органов и тканей, формулирование макроскопического описания органов и тканей.

2.10. Проведение взятия биологического материала для гистологического изучения, при наличии медицинских показаний - использования других дополнительных специальных методов, назначение, при необходимости, применения дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения) и (или) дополнительных методов микроскопии в целях уточнения диагноза заболевания (состояния) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.11. Проведение микроскопического изучения биологического материала, формулирование микроскопического описания.

2.12. Проведение консультации материалов посмертного патолого-анатомического исследования (патолого-анатомического вскрытия) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.

2.13. Составление плана работы и отчета о работе врача-патологоанатома.

2.14. Ведение протоколов и иной документации, в том числе в электронном виде, о прижизненном патолого-анатомическом исследовании биопсийного (операционного) материала, патолого-анатомическом вскрытии, патолого-анатомическом вскрытии плода, мертворожденного, новорожденного.

2.15. Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении средним медицинским персоналом.

2.16. Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

2.17. Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.18. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.19. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)).

2.20. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

2.21. [Другие должностные обязанности].

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию и документы от всех подразделений напрямую или через непосредственного руководителя.

3.3. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.4. Контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Представлять на рассмотрение руководителя предложения по совершенствованию своей работы и работы организации.

3.7. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой.

3.8. Требовать от руководства создания нормальных условий для выполнения служебных обязанностей.

3.9. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.10. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.