Примерная форма перечня застрахованных лиц, состоящих с работодателем в трудовых отношениях и соблюдающих режим самоизоляции (в связи с ситуацией, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)) (апрель 2025)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии с положениями п. п. 4, 5 Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше, утвержденных постановлением Правительства РФ от 1 апреля 2020 г. N 402 "Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше"

Перечень застрахованных лиц, состоящих с работодателем в трудовых отношениях и соблюдающих режим самоизоляции
(в связи с ситуацией, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV))

ГАРАНТ:

См. справку "Коронавирус COVID-19"

N п/п	Ф. И.О. (при наличии)	дата рождения	адрес места жительства (места пребывания, фактического нахождения)	СНИЛС
1	2	3	4	5