В [наименование суда, в который подается
административное исковое заявление]
Административный истец: [Ф. И. О./наименование контролируемого лица]
адрес: [вписать нужное]
телефон: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
Примечание. В административном исковом заявлении должны быть также указаны сведения о высшем юридическом образовании при намерении лично вести административное дело, по которому КАС РФ предусмотрено обязательное участие представителя; фамилия, имя и отчество представителя, его почтовый адрес, сведения о высшем юридическом образовании, если административное исковое заявление подается представителем (пункт 2 статьи 125 КАС РФ).
Административный ответчик: [указать Ф. И. О. (при наличии) должностного лица
контрольного (надзорного) органа, проводившего контрольное (надзорное)
мероприятие/Ф. И. О. (при наличии) должностного лица вышестоящего контрольного
(надзорного) органа]
адрес: [вписать нужное]
телефон: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]
Административное исковое заявление
о признании недействительными результатов контрольного (надзорного) мероприятия
[Число, месяц, год] в связи с [указать причины проведения контрольного (надзорного) мероприятия] [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] проведено [указать вид контрольного (надзорного) мероприятия] (далее - контрольное (надзорное) мероприятие) соблюдения [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] обязательных требований [указать наименование нормативного правового акта].
По окончании проведения контрольного (надзорного) мероприятия [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] составлен акт контрольного (надзорного) мероприятия, согласно которому выявлено нарушение [Ф. И. О./наименование контролируемого лица] [указать, какое именно обязательное требование нарушено, каким нормативным правовым актом и его структурной единицей оно установлено].
[Число, месяц, год] [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] принято решение о [указать, какое решение принято в соответствии со ст. 90 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"] (далее - решение).
[Ф. И. О./наименование контролируемого лица] считает, что контрольное (надзорное) мероприятие было проведено [указать Ф. И. О. должностного лица, наименование контрольного (надзорного) органа] с грубыми нарушениями требований к организации и осуществлению [государственного контроля (надзора)/муниципального контроля], а именно [указать, какие нарушения в соответствии с. ч. 2 ст. 91 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" были допущены], что подтверждается [вписать нужное].
[Число, месяц, год] истцом [указать Ф. И. О. (при наличии) должностного лица контрольного (надзорного) органа, проводившего контрольное (надзорное) мероприятие/Ф. И. О. (при наличии) должностного лица вышестоящего контрольного (надзорного) органа] направлено заявление о признании недействительными результатов контрольного (надзорного) мероприятия однако истцу отказано в удовлетворении данного заявления в связи с [указать причины отказа].
На основании изложенного и в соответствии со ст. 91 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", ст. ст. 218, 220 КАС РФ прошу признать недействительными результаты контрольного (надзорного) мероприятия, проведенного с грубым нарушением требований к организации и осуществлению [государственного контроля (надзора)/муниципального контроля].
Приложение:
1) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины;
2) доверенность, удостоверяющая полномочия представителя истца;
3) документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют;
4) копии заявления о признании недействительными результатов контрольного (надзорного) мероприятия;
5) уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов.
[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма административного искового заявления о признании недействительными результатов контрольного (надзорного) мероприятия
Подготовлено экспертами компании "Гарант"