Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Часть II. Повторный осмотр через 60 дней
эпид N |
|
Дата повторного осмотра |
|
|
|
|||||||
день |
месяц |
год |
||||||||||
Имя больного |
Адрес |
|
|
|
|
|||||||
Нас. пункт |
|
Район |
|
Область |
||||||||
Был проведен осмотр через 60 дней? |
Да |
Нет |
||||||||||
Если нет, почему? Другая причина (укажите): |
Больной умер Потерян для дальнейшего наблюдения |
|||||||||||
| ||||||||||||
Результаты осмотра (указать если ли остаточные параличи или нет) |
Да |
Нет |
Не изв. |
|||||||||
Результаты вирусологических исследований: | ||||||||||||
а) полученных вирусологической лабораторией ЦГСЭН | ||||||||||||
1 проба фекалий: |
2 проба фекалий: |
|||||||||||
б) полученных в Национальном, региональном центрах по лабораторной диагностике полиомиелита | ||||||||||||
1 проба фекалий: |
2 проба фекалий: |
|||||||||||
Окончательный клинический диагноз (заполняется комитетом экспертов субъекта Российской Федерации) | ||||||||||||
Осмотр проводил |
Подпись |
|
||||||||||
Адрес | ||||||||||||
Телефон |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.