Приложение 3. Заявление-обязательство о погашении имеющейся задолженности по платежам за жилищные и коммунальные услуги

Приложение 3
к Положению о порядке предоставления
гражданам субсидий на оплату жилищных
и коммунальных услуг (жилищных субсидий) в г.Москве

                         Заявление-обязательство

     Я, _________________________________________________________________

                          фамилия, имя, отчество

как представитель семьи, проживающий(ая)  по адресу:_____________________

____________________________ обязуюсь погасить имеющуюся задолженность по

платежам за жилищные и коммунальные услуги в сумме _______  руб._____коп.

в срок до _______ согласно графику:

Дата	Сумма возмещения
	Всего руб.коп.	жилищные услуги руб.коп.	коммунальные услуги руб.коп.
	Итого:

     Я сознаю, что в случае, если задолженность мною не  будет  полностью

погашена в согласованный с  жилищной  и  ресурсоснабжающей  организациями

срок, то выплата субсидии будет прекращена.

"___"____________199 _г.                  _______________________________

                                                         подпись

     Согласовано:

_________________________________________________________________________

наименование  (печать   и   подпись)   жилищной   или   ресурсоснабжающей

организации (при переходе на прямые расчеты с населением)

__________  _____________________________________________________________

подпись         Ф.И.О. гражданина, подписавшего заявление-обязательство

"___" _____________199_г.

     Примечание:  1   экз.  заявления -  обязательства  представляется  в

Городской центр жилищных субсидий.