Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти" (подготовлен Минздравом России 20.06.2016) (принят)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти"
(подготовлен Минздравом России 20.06.2016 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425) приказываю:

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1113н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 г., регистрационный N 27676).

Министр

В.И. Скворцова

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2015 г. N _____

Стандарт скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБX* Нозологические единицы

I46.1

Внезапная сердечная смерть, так описанная

1.Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1.Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(1)	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный	0,05	1
B01.044.001	Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи	0,5	1
B01.044.002	Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи	0,5	1

1.2.Лабораторные методы исследования

1.3.Инструментальные методы исследования
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	2

1.4.Иные методы исследования

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1.Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

2.2.Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием

2.3.Лабораторные методы исследования

2.4.Инструментальные методы исследования

2.5.Иные методы исследования

2.6.Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологическогосопровождения

2.7.Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Кодмедицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.007	Мониторирование электрокардиографических данных	1	1
A11.03.003	Внутрикостное введение лекарственных препаратов	0,05	2
A11.09.006	Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов	0,1	2
A11.09.007	Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода	0,9	1
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	1	10
A16.09.011	Искусственная вентиляция легких	1	1
A17.10.001	Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда	0,8	6
A17.10.002	Электрокардиостимуляция	0,2	2
A21.10.001	Массаж сердца	1	1

3.Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД***	СКД****
B05XA	Растворы электролитов		0,9
		Магния сульфат		мг	250	250
		Натрия хлорид		мл	200	200
C01BD	Антиаритмические препараты, класс III		0,5
		Амиодарон		мг	300	300
C01CA	Адренергические и дофаминергические средства		0,9
		Эпинефрин		мг	1	1
V03AN	Медицинские газы		0,9
		Кислород		мл	120000	120000
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы		0,9
		Вода для инъекций		мл	20	20

* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра

** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*** - средняя суточная доза

**** - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425)).

-------------------------------------------

*(1)Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.