Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
(подготовлен Минздравом России 28.11.2017 г.)
Приказываю:
Утвердить изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160).
Министр |
В.И. Скворцова |
Утверждены
приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации
от "__" _____________ 20 ____ N
Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"
1. Дополнить приказ пунктом 4 и 5 следующего содержания:
"4. Унифицированные формы медицинской документации могут формироваться на бумажном носителе и (или) в виде электронного документа, заверенного электронной подписью медицинского работника.
5. Приложения N 3, 5, 7, 9, 17 и 21 могут частично или полностью заполняться медицинскими работниками со средним медицинским образованием, при этом обязательно заверяются подписью медицинского работника или электронной подписью медицинского работника".
2. В абзаце 24 приказа заменить слова: "форму 043-у" словами: "форму 043-1/у".
3. В приложении N 2 к приказу:
а) пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Карты не ведутся на пациентов(ок), обращающихся в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по профилю стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы.";
б) пункт 5 изложить в следующей редакции:
"5. Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу или в алфавитном порядке. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой "Л" (рядом с номером Карты)".
в) пункт 10 дополнить кодом "10" - граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненные к ним категории.
4. В приложении N 3 к приказу порядковый номер 9 пункта "Документ удостоверяющий личность" заменить номером 11.1, в пункт 20 добавить подпункт 5 - мобильная бригада, в пункт 25 добавить подпункты 12 - на медицинскую реабилитацию и 13 - отказ от прохождения каких-либо обследований при диспансеризации или медицинском осмотре.
5. Пункт 42 приложения 4 дополнить словами: "включая сведения о проведенной лабораторной, инструментальной и лучевой диагностике".
6. В приложении N 11 к приказу сноску "**" изложить в следующей редакции:
"** Заполняется, если пациент относится к категориям: дети - инвалиды и инвалиды первой группы с III степенью ограничений жизнедеятельности".
Пункт 20 изложить в следующей редакции:
20. Рекомендуемый профиль лечения |
(указать один или несколько рекомендуемых профилей лечения) |
7. Утвердить:
- форму N 043/у "Медицинская карта стоматологического пациента", согласно приложению N 25;
- порядок заполнения учётной формы N 043/у "Медицинская карта стоматологического пациента", согласно приложению N 26.
8. Приложения N 17, N 18, N 19, N 20, N 23 и N 24 к приказу изложить в следующей редакции:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Предложено усовершенствовать порядок документооборота в амбулаторных медицинских организациях.
Так, предусмотрят ведение медицинской документации в электронном виде.
Отдельные функции по оформлению медицинской документации хотят передать среднему медицинскому персоналу, что позволит высвободить дополнительное время врача для непосредственного оказания медицинской помощи пациенту.
Кроме того, предложено утвердить форму N 043/у "Медицинская карта стоматологического пациента" и порядок ее заполнения. Обновят отдельные формы.