Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания (5-й режим химиотерапии)" (подготовлен Минздравом России 02.04.2018)
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания (5-й режим химиотерапии)"
(подготовлен Минздравом России 02.04.2018 г.)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания (5-й режим химиотерапии) согласно приложению.
|
Министр |
В.И. Скворцова |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___" _____________ 2018 г. N ____
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (5-Й РЕЖИМ ХИМИОТЕРАПИИ)
1. Стандартизированный модуль первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания: интенсивная фаза 5-го режима химиотерапии
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: вне зависимости
Стадия / степень тяжести: вне зависимости
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Вид медицинского вмешательства: химиотерапии
Метод медицинского вмешательства: интенсивная фаза 5-го режима химиотерапии
Другие критерии, влияющие на формирование стандарта: не предусмотрено
Кратность применения (для одного пациента): 4
Средняя длительность (количество дней): 30
Нозологические единицы (в соответствии с МКБ 10):
A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, в т.ч.:
A15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A15.1 Туберкулез легких, подтвержденный только ростом культуры
A15.2 Туберкулез легких, подтвержденный гистологически
A15.3 Туберкулез легких, подтвержденный неуточненными методами
A15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.6 Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации, подтвержденный бактериологически и гистологически
1. Приемы (осмотры, консультации) врачей-специалистов, ежедневные осмотры врачами-специалистами с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.055.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
1,0 |
21 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,2 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1,0 |
1 |
|
B01.049.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный |
0,1 |
1 |
2. Лабораторные медицинские услуги
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,7 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,4 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1,0 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1,0 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,25 |
1 |
|
A26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
1,0 |
2 |
|
A26.09.002.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
1,0 |
2 |
|
A26.09.002.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,2 |
1 |
|
A26.30.029.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам Второго ряда на жидких питательных средах |
0,1 |
1 |
|
A26.30.029.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам Второго ряда на плотных питательных средах |
0,1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1,0 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1,0 |
1 |
|
A09.05.041 |
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови |
1,0 |
1 |
|
A09.05.042 |
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови |
1,0 |
1 |
3. Инструментальные медицинские услуги
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1,0 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,45 |
1 |
|
B03.028.001 |
Объективная аудиометрия |
0,5 |
1 |
|
A06.09.008 |
Томография легких |
0,1 |
1 |
|
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,1 |
1 |
|
A04.09.001 |
Ультразвуковое исследование плевральной полости |
0,003 |
1 |
4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.004 |
Наложение пневмоперитонеума |
0,5 |
4 |
5. Медицинские услуги для анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Не предусмотрены моделью пациента
6. Иные медицинские услуги
Не предусмотрены моделью пациента
7. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации
|
Код анатомо-терапевтической классификации |
Наименование лекарственного препарата |
Путь введения*(1) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
J01MA12 |
Левофлоксацин |
Пероральный |
0,2 |
г |
1 |
30 |
|
J01MA14 |
Моксифлоксацин |
Пероральный |
0,8 |
мг |
400 |
12 000 |
|
J04AB01 |
Циклосерин |
Пероральный |
0,5 |
мг |
750 |
22 500 |
|
J04AK03 |
Теризидон |
Пероральный |
0,4 |
мг |
750 |
22 500 |
|
J04AK05 |
Бедаквилин |
Пероральный |
0,1 |
мг |
200 |
2 400 |
|
J01XX08 |
Линезолид |
Пероральный |
1,0 |
г |
1 |
18 |
|
J04AB30 |
Капреомицин |
Парентеральный |
0,5 |
г |
1 |
30 |
|
J04AK01 |
Пиразинамид |
Пероральный |
0,4 |
мг |
1 500 |
45 000 |
|
J04AK02 |
Этамбутол |
Пероральный |
0,1 |
г |
1 |
36 |
|
J04AD01 |
Протионамид |
Пероральный |
0,15 |
мг |
750 |
22 500 |
|
J04AA01 |
Аминосалициловая кислота |
Пероральный |
0,5 |
г |
8 |
240 |
|
A03FA01 |
Метоклопрамид |
------- |
0,08 |
мг |
30 |
300 |
|
A11HA02 |
Пиридоксин |
------- |
1,0 |
мг |
300 |
9 000 |
|
A16AA |
Глутаминовая кислота |
------- |
0,6 |
мг |
1 500 |
45 000 |
|
J04AD03 |
Этионамид |
Пероральный |
0,15 |
мг |
750 |
22 500 |
|
N06BX |
Глицин |
------- |
0,3 |
мг |
600 |
18 000 |
|
A05AX |
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
------- |
0,1 |
шт. |
6 |
180 |
8. Компоненты крови
Не предусмотрены моделью пациента
9. Медицинские изделия, имплантируемые в организм человека
Не предусмотрены моделью пациента
10. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Не предусмотрены моделью пациента
2. Стандартизированный модуль первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе органов дыхания: фаза продолжения 5-го режима химиотерапии
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: вне зависимости
Стадия / степень тяжести: вне зависимости
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Вид медицинского вмешательства: химиотерапии
Метод медицинского вмешательства: фаза продолжения 5-го режима химиотерапии
Другие критерии, влияющие на формирование стандарта: не предусмотрено
Кратность применения (для одного пациента): 12
Средняя длительность (количество дней): 30
Нозологические единицы (в соответствии с МКБ 10):
A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, в т.ч.:
A15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
A15.1 Туберкулез легких, подтвержденный только ростом культуры
A15.2 Туберкулез легких, подтвержденный гистологически
A15.3 Туберкулез легких, подтвержденный неуточненными методами
A15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.6 Туберкулезный плеврит, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A15.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации, подтвержденный бактериологически и гистологически
1. Приемы (осмотры, консультации) врачей-специалистов, ежедневные осмотры врачами-специалистами с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.055.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
1,0 |
4 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1,0 |
1 |
2. Лабораторные медицинские услуги
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,4 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,25 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,084 |
1 |
|
A26.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) |
0,7 |
1 |
|
A26.09.002.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на плотных питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,7 |
1 |
|
A26.09.002.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на жидких питательных средах на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) |
0,001 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,25 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,25 |
1 |
|
A26.30.029.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам Первого ряда на жидких питательных средах |
0,004 |
1 |
|
A26.30.029.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам Второго ряда на жидких питательных средах |
0,004 |
1 |
|
A26.30.029.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам Первого ряда на плотных питательных средах |
0,002 |
1 |
|
A26.30.029.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным препаратам Второго ряда на плотных питательных средах |
0,004 |
1 |
|
A09.05.041 |
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови |
0,25 |
1 |
|
A09.05.042 |
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови |
0,25 |
1 |
3. Инструментальные медицинские услуги
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,45 |
1 |
|
A06.09.008 |
Томография легких |
0,1 |
1 |
|
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,1 |
1 |
4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Не предусмотрены моделью пациента
5. Медицинские услуги для анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Не предусмотрены моделью пациента
6. Иные медицинские услуги
Не предусмотрены моделью пациента
7. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации
|
Код анатомо-терапевтической классификации |
Наименование лекарственного препарата |
Путь введения*(2) |
Усредненный показатель частоты предоставле-ния |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
J01MA12 |
Левофлоксацин |
Пероральный |
0,2 |
г |
1 |
30 |
|
J01MA14 |
Моксифлоксацин |
Пероральный |
0,8 |
мг |
400 |
12 000 |
|
J04AB01 |
Циклосерин |
Пероральный |
0,5 |
мг |
750 |
22 500 |
|
J04AK03 |
Теризидон |
Пероральный |
0,4 |
мг |
750 |
22 500 |
|
J04AK06 |
Бедаквилин |
Пероральный |
0,05 |
мг |
200 |
2 400 |
|
J01XX08 |
Линезолид |
Пероральный |
1,0 |
г |
1 |
18 |
|
J04AK01 |
Пиразинамид |
Пероральный |
0,1 |
мг |
1 500 |
45 000 |
|
J04AK02 |
Этамбутол |
Пероральный |
0,1 |
г |
1 |
36 |
|
J04AD01 |
Протионамид |
Пероральный |
0,15 |
мг |
750 |
22 500 |
|
J04AA01 |
Аминосалициловая кислота |
Пероральный |
0,5 |
г |
8 |
240 |
|
A11HA02 |
Пиридоксин |
------- |
1,0 |
мг |
300 |
9 000 |
|
A16AA |
Глутаминовая кислота |
------- |
0,6 |
мг |
1 500 |
45 000 |
|
J04AD03 |
Этионамид |
Пероральный |
0,15 |
мг |
750 |
22 500 |
|
N06BX |
Глицин |
------- |
0,3 |
мг |
600 |
18 000 |
|
A05AX |
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
------- |
0,1 |
шт. |
6 |
180 |
8. Компоненты крови
Не предусмотрены моделью пациента
9. Медицинские изделия, имплантируемые в организм человека
Не предусмотрены моделью пациента
10. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Не предусмотрены моделью пациента
-------------------------------------------
*(1) Указывается в случае клинической значимости
*(2) Указывается в случае клинической значимости
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.