Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-пульмонолог"
(подготовлен Минтрудом России 27.11.2018 г.)
.УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от "__" _____2018 г. N___
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Врач-пульмонолог
|
Регистрационный номер |
I. Общие сведения.
Врачебная практика в области пульмонологии |
|
(наименование вида профессиональной деятельности) |
|
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы и лиц с повышенным риском заболевания бронхо-легочной системы |
Группа занятий:
2212 |
Врачи-специалисты |
- |
- |
(код ОКЗ*(1)) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности:
86.1 |
Деятельность больничных организаций |
86.22 |
Специальная врачебная практика |
86.90.4 |
Деятельность санаторно-курортных организаций |
(код ОКВЭД*(2)) |
(наименование вида экономической деятельности) |
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Обобщенные трудовые функции |
Трудовые функции |
||||
код |
наименование |
уровень квалификации |
наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
A |
Оказание медицинской помощи пациентам при заболеваниях, бронхо-легочной системы в амбулаторных условиях и условиях стационара |
8 |
Проведение диагностических мероприятий с целью установления диагноза заболевания бронхо-легочной системы при оказании медицинской помощи, в том числе специализированной и высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях |
A/01.8 |
8 |
Назначение лечения пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, контроль его эффективности и безопасности |
A/02.8 |
8 |
|||
Проведение и контроль эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при заболеваниях и (или) состояниях бронхо-легочной системы, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов |
A/03.8 |
8 |
|||
Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях бронхо-легочной системы |
А/04.8 |
8 |
|||
Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения |
А/05.8 |
8 |
|||
Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
А/06..8 |
8 |
|||
Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхолегочной системы |
А/07.8 |
8 |
|||
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
А/08.8 |
8 |
|||
Оказанию медицинской помощи населению и медицинской эвакуации в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах |
А/09.8 |
8 |
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование |
Оказание медицинской помощи пациентам при заболеваниях,бронхо-легочной системы в амбулаторных условиях и условиях стационара |
Код |
A |
Уровень квалификации |
8 |
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Возможные наименования должностей, профессий |
Врач-пульмонолог*(3) |
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по специальности "Пульмонология"*(4) или Высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Педиатрия", "Терапия", "Фтизиатрия", "Торакальная хирургия", "Аллергология и клиническая иммунология" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Пульмонология" |
Требования к опыту практической работы |
- |
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста*(5) или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Пульмонология"*(6)
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации*(7),*(8) Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации*(9) |
Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах
Соблюдение врачебной тайны*(10), клятвы врача*(11), принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
Дополнительные характеристики
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
ОКЗ |
2212 |
Врачи-специалисты |
ЕКС*(12) |
- |
Врач-специалист |
ОКПДТР*(13) |
20463 |
Врач-специалист |
ОКСО*(14) |
3.31.05.01 |
Лечебное дело |
3.31.05.02 |
Педиатрия |
3.1.1. Трудовая функция
Наименование |
Проведение диагностических мероприятий с целью установления диагноза заболевания бронхо-легочной системы при оказании специализированной медицинской помощи |
Код |
A/01.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Сбор жалоб, анамнеза жизни, наличия факторов риска (потребление табака) и заболевания у пациентов (их законных представителей) с подозрением на заболевания бронхо-легочной системы |
Интерпретация информации, полученной от пациентов (их законных представителей) с подозрением на заболевание бронхо-легочной системы | |
Объективное (физикальное) обследование пациентов с подозрением на заболевание бронхо-легочной системы | |
Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных, рентгенологических и инструментальных исследований пациентов с подозрением на заболевание бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Определение функции легких, вида и степени дыхательной недостаточности | |
Оценка состояния органов грудной клетки по полученным рентгенологическим данным | |
Оценка состояния бронхиального дерева по данным полученным при проведении эндоскопического исследования | |
Получение патологического выпота из плевральной полости | |
Оценка расстройств дыхания во время сна | |
Направление пациентов с подозрением заболевание бронхо-легочной системы на лабораторные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Направление пациентов с подозрением на заболевания бронхо-легочной системы на инструментальные исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Направление пациентов с подозрением на заболевание бронхо-легочной системы на консультацию к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Интерпретация и анализ результатов комплексного обследования пациентов, дифференциальная диагностика заболевания бронхо-легочной системы | |
Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ) | |
Определение медицинских показаний к лечению пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы в стационарных условиях | |
Определение объема и последовательности диагностических мероприятий при осложненных формах заболеваний бронхо-легочной системы | |
Определение объема и последовательности диагностических мероприятий при установлении потребления табака для выявления последствий от употребления табака | |
Определение объема и последовательности диагностических мероприятий при возникновении побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с подозрением на заболевания бронхо-легочной системы | |
При проведении диагностических мероприятий у лиц 12 лет и моложе - взаимодействие с врачом-педиатром | |
Необходимые знания |
Принципы организации работы врача-пульмонолога |
Порядки оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях бронхо-легочной системы | |
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам диагностики и лечения пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Клинические рекомендации по синдрому зависимости от табака и синдрому отмены табака | |
Методика сбора информации (жалоб, анамнеза) от пациентов с подозрением на заболевание бронхо-легочной системы (их законных представителей) | |
Методика клинического, лабораторного и функционального исследований у пациентов с подозрением на заболевания бронхо-легочной системы | |
Методика инструментальных исследований, в том числе бронхоскопических у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
МКБ, клиническая классификация заболеваний бронхо-легочной системы | |
Классификация функциональных нарушений и осложнений при заболеваниях бронхо-легочной системы | |
Клиническая и рентгенологическая семиотика основных форм заболеваний бронхо-легочной системы, а также сходной патологии | |
Осложнения заболеваний бронхо-легочной системы и меры их предупреждения | |
Особенности течения заболеваний бронхо-легочной системы на фоне сопутствующих заболеваний | |
Особенности клинического проявления и течения заболеваний бронхо-легочной системы, их выявление и профилактика у детей и подростков | |
Особенности клиники и принципы диагностики внелегочных проявлений заболеваний бронхо-легочной системы | |
Принципы диагностики, дифференциальной диагностики состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме при заболеваниях бронхо-легочной системы | |
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Необходимые умения |
Собирать клинико-анамнестические данные от пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы и их законных представителей: - анализировать и интерпретировать информацию, полученную путем первичного осмотра пациента; - анализировать и интерпретировать информацию, полученную от пациента, его законного представителя; - анализировать и интерпретировать информацию, полученную из медицинской документации |
|
Интерпретировать и анализировать результаты объективного (физикального) обследования пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Проводить диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при заболеваниях бронхо-легочной системы; давать диагностическую интерпретацию симптомам и синдромам, в том численочным апноэ |
|
|
|
Разрабатывать план обследования пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
|
Обосновывать необходимость и объем лабораторных исследований пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; интерпретировать полученные результаты согласно порядкам оказания помощи и клиническим рекомендациям |
|
Обосновывать необходимость и объем инструментальных исследований пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; интерпретировать полученные результаты согласно порядкам оказания помощи и клиническим рекомендациям |
|
Обосновывать необходимость направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; на консультацию к врачам-специалистам и интерпретировать полученные результаты согласно порядкам оказания помощи и клиническим рекомендациям |
|
|
|
Проводить дифференциальную диагностику заболеваний бронхо-легочной системы; |
|
Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур |
|
Определять медицинские показания к обследованию и лечению в стационарных условиях пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Организовывать и оказывать медицинскую помощь в неотложной форме при осложнениях заболеваний бронхо-легочной системы и появлении побочных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Анализировать и интерпретировать результаты: показателей лабораторных исследований |
|
Проводить исследования функции легких (спирометрию), в том числе пробу с бронхолитиком и интерпретировать полученные результаты |
|
Проводить диагностическую плевральную пункцию |
Необходимые знания |
Порядки оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях бронхо-легочной системы |
|
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам диагностики и лечения пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по синдрому зависимости от табака, синдрому отмены табака |
|
Методика сбора анамнеза жизни и заболевания, жалоб у пациентов с туберкулезом, лиц с повышенным риском заболевания заболеваниями бронхо-легочной системы; и их законных представителей |
|
Методика клинического, лабораторного и функционального исследований у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Методика рентгенологического исследования пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|
Показания к инструментальным исследованиям при заболеваниях бронхо-легочной системы |
|
Клиническая классификация заболеваний бронхо-легочной системы, МКБ |
|
Клиническая и рентгенологическая семиотика заболеваний бронхо-легочной системы и внелегочных проявлений заболеваний бронхо-легочной системы |
|
Осложнения заболеваний бронхо-легочной системы, в том числе у детей и подростков |
|
Особенности течения заболеваний бронхо-легочной системы, в том числе у детей и подростков |
|
|
|
Принципы диагностики, дифференциальной диагностики состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме |
|
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
Другие характеристики |
3.1.2. Трудовая функция
Наименование |
Назначение лечения пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, контроль его эффективности и безопасности |
Код |
A/02.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||
Трудовые действия |
Разработка плана лечения пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы; в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
|||||
Назначение лекарственных препаратов для этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Назначение лекарственные препараты для этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения пациентов с последствиями приема табака в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Назначение немедикаментозного лечения пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Назначение немедикаментозное лечение пациентам с заболеваниями синдромом зависимости от табака и синдромом отмены табака в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, немедикаментозного лечения, заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Определение показаний для консультирования врачом-хирургом пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) применения медицинских изделий, немедикаментозной терапии | ||||||
| ||||||
Оказание медицинской помощи с учетом индивидуальных особенностей пациента (сопутствующей патологией), имеющихся коморбидных состояний, беременности | ||||||
Направление пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; на медико-социальную экспертизу | ||||||
Оказание медицинской помощи в неотложной форме заболеваниями бронхо-легочной системы; | ||||||
Побуждение к отказу от курения и фармакологическая поддержка при отказе от курения | ||||||
Проведение индивидуальных и групповых занятий с пациентами при хронических заболеваниях бронхо-легочной системы по принципам самоповедения и самоконтроля | ||||||
|
При проведении плановой специализированной медицинской помощи лицам 12 лет и моложе взаимодействие с врачом-педиатром |
|||||
Необходимые умения |
Разрабатывать план лечения пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
|||||
Назначать лекарственные препараты для этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Назначать немедикаментозное лечение заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Проводить респираторную поддержку, в том числе кислородотерапию, СРАР - терапию, неинвазивную вентиляцию легких | ||||||
Оценивать эффективность и безопасность комплексного лечения пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Определять медицинские показания к консультированию врачом-хирургом для определения необходимости хирургического пособия | ||||||
Взаимодействовать с врачами-специалистами | ||||||
Обосновывать тактику медикаментозной терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента, имеющихся коморбидных состояний, беременности | ||||||
Определять медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы для прохождения медико-социальной экспертизы | ||||||
Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции органов и систем у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
| ||||||
Оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Развивать мотивацию пациентов при побуждении к отказу от курения и оказывать фармакологическую поддержку желающим отказаться от курения | ||||||
Проводить индивидуальные и групповые занятия с пациентами при хронических заболеваниях бронхо-легочной системы по принципам самоповедения и самоконтроля | ||||||
Необходимые знания |
Порядки оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы |
|||||
Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи | ||||||
Механизм действия, медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению препаратов, нежелательные реакции, в том числе серьезные, у пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Механизмы действия, методы применения лекарственных препаратов и немедикаментозных методов для патогенетической и симптоматической терапии | ||||||
Медицинские показания и медицинские противопоказания к хирургическому лечению пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Медицинские показания и медицинские противопоказания к санаторно-курортному лечению заболеваниями бронхо-легочной системы | ||||||
Нормативные правовые акты в сфере проведения медико-социальной экспертизы | ||||||
Порядок выдачи листков нетрудоспособности | ||||||
Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения медицинских экспертиз | ||||||
Медицинские показания к направлению и порядок направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации | ||||||
Принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||
Другие характеристики |
- |
3.1.3. Трудовая функция
Наименование |
Проведение и контроль эффективности мероприятий по медицинской реабилитации при заболеваниях и (или) состояниях бронхо-легочной системы, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов |
Код |
A/03.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Планирование медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
Проведение элементов медицинской реабилитации в объеме компетенции врача-пульмонолога при заболеваниях бронхо-легочной системы | |
Контроль выполнения плана медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, пациентов находящихся под диспансерным наблюдением в связи с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Направление пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, санаторно-курортного лечения | |
Побуждение к отказу от курения и фармакологическая поддержка при отказе от курения | |
|
При проведении и контроле эффективности мероприятий по медицинской реабилитации лицам 12 лет и моложе взаимодействие с врачом-педиатром |
Необходимые умения |
Определять медицинские показания для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
Разрабатывать план реабилитационных мероприятий, в том числе план реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, для заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Проводить компоненты медицинской реабилитации в рамках компетенции врача-пульмонолога медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалидов, заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Использовать физические, социально-психологические методы медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Определять медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, санаторно-курортного лечения | |
Оценивать эффективность и безопасность мероприятий и осуществлять коррекцию побочных эффектов медицинской реабилитации, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или реабилитации инвалида и лиц, находящихся под диспансерным наблюдением с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Развивать мотивацию пациентов при побуждении к отказу от курения и оказывать фармакологическую поддержку желающим отказаться от курения | |
Необходимые знания |
Нормативные правовые акты в сфере медицинской реабилитации и санаторно-курортного дела |
Порядок оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Стандарты оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи | |
Основы и методы медицинской реабилитации пациентов заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Побочные эффекты и осложнения терапии и медицинской реабилитации при заболеваниями бронхо-легочной системы и методы их коррекции | |
Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий для пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида | |
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Другие характеристики |
- |
3.1.4. Трудовая функция
Наименование |
Проведение медицинских экспертиз в отношении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях бронхо-легочной системы |
Код |
A/04.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Организация, контроль и проведение профилактических медицинских осмотров с целью выявления заболеваниями бронхо-легочной системы у взрослого и детского населения |
Проведение медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических | |
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности у пациентов с бронхо-легочной патологией, работа во врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности | |
Подготовка необходимой медицинской документации для проведения медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы | |
Направление пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы, имеющих стойкое снижение трудоспособности, на медико-социальную экспертизу | |
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы; работа во врачебной комиссии медицинской организации, осуществляемей экспертизу временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности | |
Подготовка необходимой медицинской документации для проведения медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы | |
При проведение медицинских экспертиз лицам 12 лет и моложе взаимодействие с врачмо-педиатром | |
Необходимые умения |
|
Определять медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы для прохождения медико-социальной экспертизы | |
Определять признаки временной нетрудоспособности и признаки стойкого нарушения функции органов и систем у пациентов заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Необходимые знания |
Правила проведения профилактических медицинских осмотров граждан с целью выявления заболеваниями бронхо-легочной системы |
Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда | |
Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) | |
Порядок выдачи листков нетрудоспособности | |
Медицинские показания и порядок направления пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации | |
Другие характеристики |
- |
3.1.5. Трудовая функция
Наименование |
Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения |
Код |
А/05.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний бронхо-легочной системы |
Участие в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) состояниями и (или) последствиями заболеваний бронхо-легочной системы в соответствии с нормативными правовыми актами | |
Осуществление диспансеризации населения с целью раннего выявления заболеваний и (или) состояний и (или) последствий заболеваний бронхо-легочной системы и основных факторов риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами | |
Оформление медицинских заключений по результатам медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения | |
Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартом медицинской помощи | |
Контроль за соблюдением профилактических мероприятий | |
Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний | |
Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
Оценка эффективности профилактической работы с пациентами | |
|
При проведении мероприятий по формированию здорового образа жизни лицам 12 лет и моложе взаимодействие с врачом-педиатром |
Необходимые умения |
Проводить предварительные и периодические медицинские осмотры с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами |
Проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, заболеваний и (или) состояний бронхо-легочной системы | |
Проводить диспансеризацию населения с целью раннего выявления хронических заболеваний и (или) состояний и (или) последствий заболеваний бронхо-легочной системы, основных факторов риска их развития | |
Проводить диспансерное наблюдение за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями и (или) последствиями заболеваний бронхо-легочной системы | |
Оформление медицинских заключений по результатам медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения | |
Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции | |
Разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
Необходимые знания |
Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях, травмах и (или) состояниях бронхо-легочной системы |
Перечень медицинских работников, участвующих в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, диспансеризации населения | |
Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ | |
Основы здорового образа жизни, методы его формирования | |
Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний, травм и (или) состояний бронхо-легочной системы | |
Принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования заболеваний и (или) состояний и (или) последствий заболеваний бронхо-легочной системы | |
Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики заболеваний и (или) состояний бронхо-легочной системы у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |
Порядок диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) иными состояниями и (или) последствиями заболеваний бронхо-легочной системы | |
Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) иными состояниями и (или) последствиями заболеваний бронхо-легочной системы | |
Другие характеристики |
- |
3.1.6. Трудовая функция
Наименование |
Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
Код |
A/06.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Составление плана работы и отчета о своей работе |
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа | |
Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в подчинении медицинского персонала | |
Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
Использование информационно-аналитических систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда | |
Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции | |
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |
Необходимые умения |
Составлять план работы и отчет о своей работе |
Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа, контролировать качество ее ведения | |
Проводить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции | |
Использовать информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" | |
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |
Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования пожарной безопасности, охраны труда | |
Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала | |
Проводить анализ медико-статистических показателей для оценки здоровья прикрепленного населения | |
Необходимые знания |
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "пульмонология" |
Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности, в том числе в электронном виде | |
Правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |
Требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка | |
Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |
Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "пульмонология" | |
Другие характеристики |
- |
3.1.7. Трудовая функция
Наименование |
Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы |
Код |
B/07.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Проведение обследования неизлечимо пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы |
Назначение лечения, контроль его эффективности и безопасности с целью улучшения качества жизни пациенту с неизлечимым заболеванием бронхо-легочной системы | |
Оказание психологической поддержки пациентам и их родственникам с учетом индивидуальных особенностей поведения неизлечимого пациента | |
Оказание паллиативной помощи пациентам, находящимся на респираторной поддержке | |
Необходимые умения |
Обосновывать и планировать объем обследования неизлечимо больному с заболеванием бронхо-легочной системы |
Интерпретировать и анализировать результаты обследований неизлечимо пациентов с заболеванием бронхо-легочной системы | |
Выявлять клинические симптомы и синдромы у неизлечимых пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Назначать оптимальную медикаментозную терапию неизлечимо пациентам с заболеваниями бронхо-легочной системы | |
Необходимые знания |
Порядок оказания паллиативной медицинской помощи при неизлечимых прогрессирующих заболеваниях и состояниях |
Современные классификации, симптомы и синдромы неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний | |
Методы клинической диагностики неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний | |
Правила проведения и прекращения реанимационных мероприятий для пациентов на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний | |
Принципы оказания психологической поддержки пациентам, их законным представителям с учетом индивидуальных особенностей поведения неизлечимого больного | |
Другие характеристики |
- |
3.1.8. Трудовая функция
Наименование |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
Код |
A/08..8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме |
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
Необходимые умения |
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациентам, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) | |
Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации | |
Необходимые знания |
Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей) |
Методика физикального обследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |
Другие характеристики |
- |
3.1.9. Трудовая функция
Наименование |
Оказанию медицинской помощи населению и медицинской эвакуации в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах |
Код |
A/09.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
Х |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
Трудовые действия |
Работа в составе бригады специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах |
Медицинская сортировка и оказание специализированной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах, применительно к своей специальности | |
Участие в подготовке и медицинской эвакуации поражённых в специализированные медицинские организации Оказание экстренной консультативной медицинской помощи, в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий | |
| |
Необходимые умения |
Организовывать работы подчинённого коллектива по оказанию специализированной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликта |
Проводить медицинскую сортировку и оказание специализированной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах | |
Участвовать в подготовке и медицинской эвакуации поражённых в специализированные медицинские организации | |
Оказывать экстренную консультативную медицинскую помощь, в том числе с применением информационно-телекоммуникационных технологий | |
Необходимые знания |
Основные положения законодательных и нормативно-правовых документов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах. |
Задачи, принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и Всероссийской службы медицины катастроф. Задачи, организация, порядок создания и работы формирований и организаций службы медицины катастроф Минздрава России | |
Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь | |
Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов и военных конфликтов | |
Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, применительно к своей специальности | |
Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания специализированной медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях, при террористических актах и военных конфликтах на этапах медицинской эвакуации | |
Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайных ситуаций, при террористических актах и военных конфликтах | |
Другие характеристики |
- |
IV. Сведения об организациях - разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
Межрегиональная общественная организация "Российское Респираторное Общество", город Москва |
Президент Белевский Андрей Станиславович |
4.2. Наименования организаций-разработчиков
1. |
Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", г. Москва |
2. |
ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, г. Москва |
3. |
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г.Москва |
4. |
ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, г. Москва |
-------------------------------------------
*(1) Общероссийский классификатор занятий.
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
*(4)
*(5)
*(6)
*(7)
*(8)
*(9)
*(10) Статья 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
*(11) Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 71 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) и статья 13 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
*(12) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
*(13) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
*(14) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Предложен профстандарт "Врач-пульмонолог". В нем перечислены:
- цель деятельности и трудовые функции;
- наименования должностей;
- требования к образованию, обучению и опыту работы.
Цель специалиста - профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями и с повышенным риском заболевания бронхо-легочной системы.