Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандартов медицинской помощи женщинам при неэпителиальных опухолях яичников" (подготовлен Минздравом России 04.08.2020) (документ принят)
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандартов медицинской помощи женщинам при неэпителиальных опухолях яичников"
(подготовлен Минздравом России 04.08.2020 г.)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи женщинам при стадии I неэпителильных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
cтандарт медицинской помощи женщинам при стадиях II-IV неэпителильных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению N 2;
стандарт медицинской помощи женщинам при стадии I Неэпителильных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению N 3;
стандарт медицинской помощи женщинам при стадиях II-IV неэпителильных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению N 4;
стандарт медицинской помощи женщинам при рецидивах неэпителильных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение) согласно приложению N 5;
стандарт медицинской помощи женщинам при рецидивах неэпителильных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение) согласно приложению N 6;
стандарт медицинской помощи женщинам при неэпителильных опухолях яичников (герминогенные опухоли, диспансерное наблюдение) согласно приложению N 7;
стандарт медицинской помощи женщинам при неэпителильных опухолях яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диспансерное наблюдение) согласно приложению N 8.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при стадии I неэпителильных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 74
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
|
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
|
A08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
|
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
|
A08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
|
A08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
|
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
|
A08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.203 |
Исследование уровня ингибина B в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
|
A05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием |
0,3 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
|
A11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
|
A11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
|
A11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
|
A11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
|
A11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,03 |
2 |
|
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
10 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,7 |
1 |
|
A08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
|
A08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,6 |
3 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,6 |
3 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,31 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,97 |
1 |
|
A16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,01 |
1 |
|
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,08 |
1 |
|
A16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0005 |
1 |
|
A16.18.007 |
Колостомия |
0,0005 |
1 |
|
A16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,005 |
1 |
|
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,005 |
1 |
|
A16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,005 |
1 |
|
A16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,03 |
1 |
|
A16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,35 |
1 |
|
A16.20.003.002 |
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая |
0,35 |
1 |
|
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,15 |
1 |
|
A16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
|
A16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,005 |
1 |
|
A16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,005 |
1 |
|
A16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,0015 |
1 |
|
A16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,005 |
1 |
|
A16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,04 |
1 |
|
A16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,26 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
1 |
анти-Xa МЕ |
2 850 |
8 550 |
|
B05CB |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,4 |
мл |
2 500 |
37 500 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,4 |
мг |
179 |
2 685 |
|
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,4 |
мг |
30 |
270 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,2 |
мг |
910 |
1 820 |
|
|
|
Цисплатин |
0,4 |
мкг |
35 800 |
537 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
6 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при стадиях II-IV неэпителильных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II-IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 105
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
|
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
|
A08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
|
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
|
A08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
|
A08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
|
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
|
A08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.203 |
Исследование уровня ингибина B в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
|
A05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием |
0,3 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
|
A11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
|
A11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
|
A11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
|
A11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
|
A11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,09 |
2 |
|
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
25 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,84 |
1 |
|
A08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
|
A08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
4 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
4 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,25 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,53 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
1 |
1 |
|
A16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,05 |
1 |
|
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,12 |
1 |
|
A16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0025 |
1 |
|
A16.18.007 |
Колостомия |
0,0025 |
1 |
|
A16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,025 |
1 |
|
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,025 |
1 |
|
A16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,025 |
1 |
|
A16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,15 |
1 |
|
A16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,35 |
1 |
|
A16.20.003.002 |
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая |
0,35 |
1 |
|
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,15 |
1 |
|
A16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
|
A16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,025 |
1 |
|
A16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,025 |
1 |
|
A16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,0075 |
1 |
|
A16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,025 |
1 |
|
A16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,2 |
1 |
|
A16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,28 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
1 |
анти-Xa МЕ |
2 850 |
3 250 |
|
B05CB |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
1 |
мл |
2 500 |
20 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ифосфамид |
0,05 |
мг |
2 148 |
20 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,95 |
мг |
179 |
20 |
|
|
|
Этопозид |
0,05 |
мкг |
134 250 |
20 000 |
|
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,8 |
мг |
30 |
12 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
1 |
мкг |
35 800 |
20 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
14 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при стадии I неэпителильных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 38
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
|
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
|
A08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
|
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
|
A08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
|
A08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
|
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
|
A08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.203 |
Исследование уровня ингибина B в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
|
A05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием |
0,3 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
|
A11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
|
A11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
|
A11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
|
A11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
|
A11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,02 |
1 |
|
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
8 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,7 |
1 |
|
A08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
|
A08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,76 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,76 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,077 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
1 |
1 |
|
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,04 |
1 |
|
A16.20.003.001 |
Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,5 |
1 |
|
A16.20.003.002 |
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника лапаротомическая |
0,2 |
1 |
|
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,2 |
1 |
|
A16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,1 |
1 |
|
A16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,3 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
1 |
анти-Xa МЕ |
2 850 |
8 550 |
|
B05CB |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,76 |
мл |
2 500 |
17 500 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,76 |
мг |
179 |
1 253 |
|
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,67 |
мг |
30 |
90 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,19 |
мг |
900 |
900 |
|
|
|
Цисплатин |
0,76 |
мкг |
35 800 |
250 600 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
5 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при стадиях II-IV неэпителильных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадии II-IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 97
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
1 |
1 |
|
B01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,6 |
1 |
|
B01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,5 |
1 |
|
A08.06.005 |
Цитологическое исследование биоптатов лимфоузлов |
0,5 |
1 |
|
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,1 |
1 |
|
A08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
1 |
1 |
|
A08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
1 |
1 |
|
A08.30.006 |
Просмотр гистологического препарата |
1 |
1 |
|
A08.30.011 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины |
0,4 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,3 |
1 |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.203 |
Исследование уровня ингибина B в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,5 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|
A03.18.001 |
Колоноскопия |
0,1 |
1 |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
3 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
|
A04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
|
A05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
1 |
1 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,3 |
1 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,7 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с ко нтрастированием |
0,3 |
1 |
|
A07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,1 |
1 |
|
A11.06.002.001 |
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
1 |
1 |
|
A11.20.002 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
|
A11.20.008 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1 |
1 |
|
A11.20.025 |
Получение соскоба с шейки матки |
1 |
1 |
|
A11.30.001 |
Парацентез |
0,1 |
1 |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,12 |
1 |
|
B01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 |
1 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
21 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,66 |
1 |
|
A08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
|
A08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,8 |
4 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,8 |
4 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,25 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,52 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,81 |
1 |
|
A16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,03 |
1 |
|
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,03 |
1 |
|
A16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0015 |
1 |
|
A16.18.007 |
Колостомия |
0,0015 |
1 |
|
A16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,015 |
1 |
|
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,015 |
1 |
|
A16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,015 |
1 |
|
A16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,09 |
1 |
|
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,7 |
1 |
|
A16.20.011.003 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий |
0,05 |
1 |
|
A16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,015 |
1 |
|
A16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,015 |
1 |
|
A16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,0045 |
1 |
|
A16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,015 |
1 |
|
A16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,12 |
1 |
|
A16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,77 |
1 |
|
A16.30.079 |
Лапароскопия диагностическая |
0,1 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,9 |
анти-Xa МЕ |
2 850 |
14 250 |
|
B05CB |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,8 |
мл |
2 500 |
50 000 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,8 |
мг |
179 |
3 580 |
|
L01DC |
Другие противоопухолевые антибиотики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Блеомицин |
0,8 |
мг |
30 |
360 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
0,2 |
мг |
900 |
3 600 |
|
|
|
Цисплатин |
0,8 |
мкг |
35 800 |
716 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
4.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
12 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при рецидивах неэпителильных опухолей яичников (герминогенные опухоли, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 178
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,5 |
1 |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,18 |
1 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
33 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
0,6 |
1 |
|
A08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,18 |
1 |
|
A08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
0,6 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,6 |
1 |
|
A08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
0,6 |
1 |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
0,5 |
3 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,5 |
3 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,13 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
0,31 |
1 |
|
1.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,24 |
1 |
|
A16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,24 |
1 |
|
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,24 |
1 |
|
A16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,0065 |
1 |
|
A16.18.007 |
Колостомия |
0,006 |
1 |
|
A16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,24 |
1 |
|
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,12 |
1 |
|
A16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,03 |
1 |
|
A16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,36 |
1 |
|
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
0,06 |
1 |
|
A16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,15 |
1 |
|
A16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,06 |
1 |
|
A16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,12 |
1 |
|
A16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,48 |
1 |
|
A16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,12 |
1 |
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,6 |
анти-Xa МЕ |
2 850 |
19 950 |
|
B05CB |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,5 |
мл |
2 500 |
42 500 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ифосфамид |
0,1 |
мг |
2 148 |
42 960 |
|
L01CB |
Производные подофиллотоксина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этопозид |
0,051 |
мкг |
134 250 |
2 685 000 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,1 |
мкг |
35 800 |
716 000 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Филграстим |
0,051 |
мкг |
350 |
14 000 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,85 |
21 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при рецидивах неэпителильных опухолей яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,27 |
2 |
|
B01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
74 |
|
B01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,05 |
24 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A08.20.005 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичника |
1 |
1 |
|
A08.30.012 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала брюшины |
1 |
1 |
|
A08.30.013 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
0,66 |
1 |
|
A08.30.015 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала сальника |
1 |
1 |
|
A08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
1 |
1 |
|
A08.30.046 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,6 |
1 |
|
A06.30.005.002 |
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
|
1.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.30.007 |
Биопсия брюшины |
0,36 |
1 |
|
A16.06.005 |
Лимфаденэктомия тазовая |
0,18 |
1 |
|
A16.06.007 |
Лимфаденэктомия забрюшинная |
0,18 |
1 |
|
A16.09.026 |
Пластика диафрагмы |
0,009 |
1 |
|
A16.18.007 |
Колостомия |
0,009 |
1 |
|
A16.18.015 |
Гемиколэктомия левосторонняя |
0,09 |
1 |
|
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
0,09 |
1 |
|
A16.18.017 |
Резекция поперечно-ободочной кишки |
0,09 |
1 |
|
A16.18.022 |
Разобщение сращений при спаечной непроходимости |
0,54 |
1 |
|
A16.20.011.009 |
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии |
0,09 |
1 |
|
A16.20.011.010 |
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии |
0,09 |
1 |
|
A16.20.011.011 |
Резекция мочеточника при гинекологической патологии |
0,027 |
1 |
|
A16.20.063 |
Экстирпация культи шейки матки |
0,09 |
1 |
|
A16.30.023 |
Перитонэктомия |
0,72 |
1 |
|
A16.30.071 |
Резекция большого сальника |
0,09 |
1 |
|
A16.30.079 |
Лапароскопия диагностическая |
0,1 |
1 |
|
1.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A07.20.003 |
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов |
0,005 |
18 |
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД4 |
СКД5 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Надропарин кальция |
0,9 |
анти-Xa МЕ |
2 850 |
8 550 |
|
B05CB |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
1 |
мл |
2 500 |
40 000 |
|
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ифосфамид |
1 |
мг |
2 685 |
42 960 |
|
|
|
Циклофосфамид |
0,11 |
мг |
1 790 |
7 160 |
|
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Карбоплатин |
1 |
мг |
900 |
3 600 |
|
|
|
Цисплатин |
1 |
мкг |
44 750 |
716 000 |
|
L03AA |
Колониестимулирующие факторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Филграстим |
1 |
мкг |
350 |
14 000 |
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
3.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
37 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 7
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при неэпителильных опухолях яичников (герминогенные опухоли, диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
3 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
3 |
|
A09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 |
3 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
3 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
2 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
2 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
2 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
2 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "__" ________________ 2020 г. N _____
Стандарт
медицинской помощи женщинам при неэпителильных опухолях яичников (опухоли стромы и полового тяжа, диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
3 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.078 |
Исследование уровня общего тестостерона в крови |
0,25 |
3 |
|
A09.05.154 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,25 |
3 |
|
A09.05.203 |
Исследование уровня ингибина B в крови |
0,25 |
3 |
|
A09.05.225 |
Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
0,25 |
3 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
8 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
3 |
|
A04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
3 |
|
A06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,15 |
2 |
|
A06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
2 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,98 |
1 |
|
A06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,15 |
2 |
|
A06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,15 |
2 |
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.