Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при псориазе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (подготовлен Минздравом России 11.02.2021) (документ принят)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при псориазе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(подготовлен Минздравом России 11.02.2021 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи детям при псориазе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______2021 г. N______

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ПСОРИАЗЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

L40 Псориаз

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	0,077	1
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,94	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,046	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,15	1
B01.040.001	Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный	0,12	1
B01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	0,0042	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,11	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,021	1
A09.28.029	Исследование мочи на хорионический гонадотропин	0,073	1
A12.26.002	Очаговая проба с туберкулином	0,0042	1
A26.06.040	Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,14	1
A26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,14	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,0042	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,0042	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,7	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,7	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,66	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,0013	1
A04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,092	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,0017	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)	0,0013	1
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,0021	1
A06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,094	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,021	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	0,17	2
B01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	1	26
B01.008.005	Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,7	36
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,1	2
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,34	2
B01.055.002	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный	0,05	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,24	2
B04.008.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога	1	2

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.28.029	Исследование мочи на хорионический гонадотропин	0,076	2
A12.26.002	Очаговая проба с туберкулином	0,0015	1
A26.06.040	Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,056	1
A26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,056	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,0015	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,0015	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,56	8
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,56	9
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,56	8

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,00045	1
A04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,038	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,0006	1
A04.30.010	Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)	0,00045	1
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,00075	1
A06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,039	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A22.01.006	Ультрафиолетовое облучение кожи	0,0049	38
A22.01.006.002	Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия	0,22	38
A22.01.006.007	Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия)	0,044	47
A22.01.006.008	Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия	0,22	38

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
D05AX	Препараты для лечения псориаза для местного назначения другие
		Кальципотриол	0,52	мг	5 500	341 000
D05BB	Ретиноиды для лечения псориаза
		Ацитретин	0,05	мг	25	7 950
D07AB	Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II)
		Алклометазон	0,25	мг	2 750	112 750
		Гидрокортизон	0,25	мг	5 500	225 500
		Триамцинолон	0,12	мг	5 500	225 500
D07AC	Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
		Бетаметазон	0,12	мкг	1 650	67 650
		Бетаметазон	0,25	мг	5 500	225 500
		Мометазон	0,12	мг	2 750	112 750
		Флуоцинолона ацетонид	0,062	мг	2 750	112 750
D07AD	Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV)
		Клобетазол	0,012	мг	2 750	82 500
D07XC	Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами
		Бетаметазон+[Салициловая кислота]	0,59	г	11	451
		Бетаметазон+[Салициловая кислота]	0,86	мл	6	246
		Мометазон+Салициловая кислота	0,15	мг	5 500	225 500
D08AX	Другие антисептики и дезинфицирующие средства
		Нафталанская нефть	0,25	г	11	451
D11AX	Препараты для лечения заболеваний кожи другие
		Пиритион цинк	0,3	мг	5 500	341 000
		Пиритион цинк	0,2	мл	5,5	341
		Пиритион цинк	0,37	мл	7,5	225
L01BA	Аналоги фолиевой кислоты
		Метотрексат	0,18	мг	10	520
L04AB	Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)
		Адалимумаб	0,0063	мг	40	1 000
		Этанерцепт	0,0042	мг	32	1 664

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,49	35

¹ Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.