Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа (диагностика и лечение)" (подготовлен Минздравом России 31.05.2023)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа (диагностика и лечение)"
(подготовлен Минздравом России 31.05.2023 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 г. N 1054н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2021 г., регистрационный N 62427).

Министр

М.А. Мурашко

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" _____________ 2023 г. N ____

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

E11.2 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением почек

E11.3 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями глаз

E11.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями

E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения

E11.6 Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

E11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

E11.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями

E11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления²	Усредненный показатель кратности применения
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,49	1
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,019	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,49	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,055	2
A09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,016	1
A09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	1
A09.05.102	Исследование уровня фруктозамина в крови	0,00014	1
A09.05.205	Исследование уровня C-пептида в крови	0,0032	1
A09.28.003.001	Определение альбумина в моче	1	1
A09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	0,7	1
A12.06.020	Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови	0,0018	1
A12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,0058	1
A12.28.002	Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)	0,15	1
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,18	1
B01.015.002	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	0,024	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,12	1
B01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	0,039	1
B01.025.001	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	0,031	1
B01.025.002	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный	0,01	1
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,087	1
B01.043.001	Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный	0,048	1
B01.043.002	Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный	0,01	2
B01.043.005	Ежедневный осмотр врачом-сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,01	14
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,011	1
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,5	13
B01.047.009	Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,033	13
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	0,019	1
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,0029	1
B01.057.002	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный	0,000057	1
B01.057.005	Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,05	19
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,036	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,53	13
B01.058.006	Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,17	18

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	0,087	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови³	0,0001	21
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови⁴	0,02	52
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови⁵	0,83	730
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови⁶	0,037	1 095
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови⁷	0,094	2 190
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови⁸	0,0042	1 460
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови⁹	0,017	730
A09.05.023.001	Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования¹⁰	0,0042	365
A09.05.023.001	Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования¹¹	0,017	365
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	0,087	1
A09.05.058	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,038	1
A09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	1	3
A09.05.102	Исследование уровня фруктозамина в крови	0,01	1
A09.05.235	Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови	0,038	1
A09.28.003.001	Определение альбумина в моче	1	1
A09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	0,7	1
A09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче	0,1	5
A12.28.002	Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)	0,021	1
A26.01.001	Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,05	2
A26.01.004	Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого диабетических язв на анаэробные микроорганизмы	0,05	2
B03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	0,18	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,18	1
B03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,13	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,18	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,087	1
A04.12.005.003	Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока	0,00002	1
A04.12.006.001	Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	0,01	4
A05.02.001.003	Электронейромиография стимуляционная одного нерва	0,0018	3
A05.04.001	Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)	0,00019	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,18	1
A05.10.008	Холтеровское мониторирование сердечного ритма	0,00002	1
A05.12.007	Магнитно-резонансная ангиография (одна область)	0,003	1
A05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,00001	1
A05.30.012.002	Магнитно-резонансная томография стопы	0,033	2
A06.03.036.001	Компьютерная томография нижней конечности	0,00019	1
A06.03.053	Рентгенография стопы в двух проекциях	0,068	3
A06.03.061.001	Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника	0,018	1
A06.03.061.002	Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости	0,036	1
A06.03.061.003	Рентгеноденситометрия лучевой кости	0,036	1
A06.12.039	Ангиография артерий нижней конечности прямая	0,002	1
A06.30.008	Фистулография	0,00019	1
A12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,005	1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.05.005	Установка инсулиновой помпы	0,00003	1
A11.05.006	Замена инсулиновой помпы	0,000034	1
A16.01.003.002	Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени)	0,0075	2
A16.01.003.004	Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени) с установкой NPWT системы	0,0002	1
A16.01.003.005	Некрэктомия гнойно-некротического очага стопы (голени) с установкой NPWT системы гидрохирургическим скальпелем	0,00015	1
A16.01.004	Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани	0,043	2
A16.01.012.003	Вскрытие флегмоны (абсцесса) стопы использованием гидрохирургического скальпеля и установкой NPWT системы	0,00015	1
A16.12.007	Эмболэктомия	0,0002	1
A16.12.008	Эндартерэктомия	0,0003	1
A16.12.028.006	Стентирование артерий нижних конечностей	0,002	1
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	0,001	1
A16.12.062	Реканализация окклюзированной периферической артерии	0,0065	1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A15.03.002	Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей	0,019	9
B04.012.001	Школа для пациентов с сахарным диабетом	0,39	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата¹²	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД¹³	СКД¹⁴
A10AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
		Инсулин аспарт	0,046	ЕД	60	21 900
		Инсулин аспарт	0,000077	ЕД	64	23 360
		Инсулин глулизин	0,023	ЕД	60	21 900
		Инсулин глулизин	0,000074	ЕД	64	23 360
		Инсулин лизпро	0,034	МЕ	60	21 900
		Инсулин лизпро	0,000074	МЕ	64	23 360
		Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]	0,011	МЕ	60	21 900
A10AC	Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения
		Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]	0,022	МЕ	30	10 950
A10AD	Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения
		Инсулин аспарт двухфазный	0,012	ЕД	70	25 550
		Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]	0,0015	МЕ	70	25 550
		Инсулин деглудек+Инсулин аспарт	0,011	ЕД	70	25 550
		Инсулин лизпро двухфазный	0,012	МЕ	70	25 550
A10AE	Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения
		Инсулин гларгин	0,12	ЕД	35	12 775
		Инсулин гларгин+Ликсисенатид	0,0094	ЕД + мкг	30 + 9,9	10 950 + 3 613,5
		Инсулин гларгин+Ликсисенатид	0,022	ЕД + мкг	30 + 15	10 950 + 5 475
		Инсулин деглудек	0,045	ЕД	35	12 775
		Инсулин деглудек+Лираглутид	0,0078	ЕД + мкг	30 + 1 080	10 950 + 394 200
		Инсулин детемир	0,034	ЕД	35	12 775
A10BA	Бигуаниды
		Метформин	0,24	мг	1 750	638 750
		Метформин	0,35	мг	1 900	693 500
A10BB	Производные сульфонилмочевины
		Глибенкламид	0,051	мг	12	4 380
		Гликвидон	0,027	мг	120	43 800
		Гликлазид	0,0068	мг	200	73 000
		Гликлазид	0,14	мг	90	32 850
		Глимепирид	0,12	мг	4	1 460
A10BD	Комбинированные препараты пероральных гипогликемических средств
		Алоглиптин+ Метформин	0,0098	мг	25 + 2 000	9 125 + 730 000
		Алоглиптин+ Метформин	0,0028	мг	25 + 1 000	9 125 + 365 000
		Алоглиптин+ Метформин	0,0014	мг	25 + 1 700	9 125 + 620 500
		Алоглиптин+ Пиоглитазон	0,0052	мг	25 + 15	9 125 + 5 475
		Алоглиптин+ Пиоглитазон	0,0078	мг	25 + 30	9 125 + 10 950
		Вилдаглиптин+ Метформин	0,0133	мг	100 + 2 000	36 500 + 730 000
		Вилдаглиптин+ Метформин	0,0019	мг	100 + 1 000	36 500 + 365 000
		Вилдаглиптин+ Метформин	0,0038	мг	100 + 1 700	36 500 + 620 500
		Глибенкламид+ Метформин	0,0024	мг	10 + 1 000	3 650 + 365 000
		Глибенкламид+ Метформин	0,0041	мг	10 + 1 600	3 650 + 584 000
		Глибенкламид+ Метформин	0,0053	мг	10 + 2 000	3 650 + 730 000
		Гликлазид+ Метформин	0,027	мг	160 + 2 000	58 400 + 730 000
		Глимепирид+ Метформин	0,0083	мг	4 + 1 000	1 460 + 365 000
		Глимепирид+ Метформин	0,012	мг	6 + 1 500	2 190 + 547 500
		Дапаглифлозин+ Метформин	0,011	мг	10 + 1 000	3 650 + 365 000
		Дапаглифлозин+ Метформин	0,016	мг	10 + 2 000	3 650 + 730 000
		Дапаглифлозин+ Саксаглиптин	0,0023	мг	10 + 5	3 650 + 1 825
		Линаглиптин+ Эмпаглифлозин	0,00092	мг	5 + 10	1 825 + 3 650
		Линаглиптин+ Эмпаглифлозин	0,0014	мг	5 + 25	1 825 + 9 125
		Метформин+ Саксаглиптин	0,0017	мг	1 000 + 5	365 000 + 1 825
		Метформин+ Саксаглиптин	0,00029	мг	500 + 5	182 500 + 1 825
		Метформин+ Саксаглиптин	0,0037	мг	2 000 + 5	730 000 + 1 825
		Метформин+ Ситаглиптин	0,0027	мг	1 000 + 100	365 000 + 36 500
		Метформин+ Ситаглиптин	0,0095	мг	2 000 + 100	730 000 + 36 500
		Метформин+ Ситаглиптин	0,0014	мг	1 700 + 100	620 500 + 36 500
		Метформин+ Эмпаглифлозин	0,018	мг	2 000 + 25	730 000 + 9 125
		Метформин+ Эмпаглифлозин	0,0074	мг	2 000 + 10	730 000 + 3 650
		Метформин+ Эмпаглифлозин	0,00026	мг	1 000 + 25	365 000 + 9 125
		Метформин+ Эмпаглифлозин	0,00026	мг	1 700 + 25	620 500 + 9 125
		Метформин+ Эмпаглифлозин	0,00026	мг	1 700 + 10	620 500 + 3 650
		Метформин+ Эмпаглифлозин	0,00026	мг	2 000 + 20	730 000 + 7 300
A10BH	Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4)
		Алоглиптин	0,032	мг	20	7 300
		Вилдаглиптин	0,045	мг	90	32 850
		Гемиглиптин	0,002	мг	50	18 250
		Гозоглиптин	0,018	мг	25	9 125
		Линаглиптин	0,032	мг	5	1 825
		Саксаглиптин	0,022	мкг	4 500	1 642 500
		Ситаглиптин	0,032	мг	90	32 850
		Эвоглиптин	0,018	мг	5	1 825
A10BJ	Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)
		Дулаглутид	0,036	мкг	1 350	70 200
		Лираглутид	0,0048	мкг	1 600	584 000
		Семаглутид	0,047	мкг	850	44 200
		Семаглутид	0,03	мг	11	4 015
		Эксенатид	0,0024	мкг	17	6 205
A10BK	Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа
		Дапаглифлозин	0,13	мкг	9 500	3 467 500
		Ипраглифлозин	0,027	мг	85	31 025
		Канаглифлозин	0,051	мг	220	80 300
		Эмпаглифлозин	0,13	мг	20	7 300
		Эртуглифлозин	0,01	мкг	12 500	4 562 500
A10BX	Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов
		Репаглинид	0,0037	мг	9	3 285
B01AA	Антагонисты витамина K
		Варфарин	0,0005	мг	5	970
B01AC	Антиагреганты кроме гепарина
		Ацетилсалициловая кислота	0,01	мг	100	19 400
		Клопидогрел	0,01	мг	75	14 550
B05BA	Растворы для парентерального питания
		Декстроза	0,0001	г	80	80
C09AA	Ингибиторы АПФ
		Лизиноприл	0,0012	мг	10	3 650
		Рамиприл	0,0012	мг	5	1 825
C09CA	Антагонисты рецепторов ангиотензина II
		Лозартан	0,0054	мг	50	18 250
C10AA	Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
		Аторвастатин	0,42	мг	40	14 600
		Розувастатин	0,21	мг	20	7 300
		Симвастатин	0,07	мг	40	14 600
C10AB	Фибраты
		Фенофибрат	0,3	мг	145	52 925
C10AX	Другие гиполипидемические средства
		Алирокумаб	0,0038	мг	150	3 900
		Эволокумаб	0,0058	мг	140	3 640
D03AX	Другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
		Фактор роста эпидермальный	0,0005	мкг	75	375
H04AA	Гормоны, расщепляющие гликоген
		Глюкагон	0,002	мг	1	1
N02AX	Другие опиоиды
		Трамадол	0,00055	мг	100	1 400
N03AF	Производные карбоксамида
		Карбамазепин	0,013	мг	400	72 000
N03AX	Другие противоэпилептические препараты
		Габапентин	0,022	мг	1 800	324 000
		Прегабалин	0,053	мг	300	54 000
N06AA	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
		Амитриптилин	0,00033	мг	100	36 500
N06AX	Другие антидепрессанты
		Дулоксетин	0,033	мг	60	21 900

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код	Наименование вида медицинского изделия	Усредненный показатель частоты предоставления	Среднее количество
207640	Помпа инфузионная инсулиновая амбулаторная	0,000032	1
207650	Помпа инсулиновая инфузионная амбулаторная со встроенным глюкометром	0,000032	1

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)	0,029	17
Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета)	0,038	12
Основной вариант стандартной диеты	0,15	22

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 В части диагностики и лечения тяжелой гипогликемии вне зависимости от проведения непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флеш-мониторирования глюкозы стационарно.

4 При диетотерапии, без проведения непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флеш-мониторирования глюкозы с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок амбулаторно и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора стационарно или в условиях дневного стационара.

5 При пероральной сахароснижающей терапии и/или терапии с применением аналогов глюкагоноподобного пептида-1 и/или базальных инсулинов, без проведения непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флеш-мониторирования глюкозы с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок амбулаторно и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора стационарно или в условиях дневного стационара.

6 При терапии готовыми смесями инсулина, без проведения непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флеш-мониторирования глюкозы с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок амбулаторно и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора стационарно или в условиях дневного стационара.

7 При интенсифицированной инсулинотерапии, без проведения непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени или флеш-мониторирования глюкозы с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок амбулаторно и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора стационарно или в условиях дневного стационара.

8 При проведении непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок амбулаторно и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора стационарно или в условиях дневного стационара.

9 При проведении флеш-мониторирования глюкозы с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок амбулаторно и/или применения многопользовательского глюкометра / лабораторного анализатора стационарно или в условиях дневного стационара.

10 При проведении непрерывного мониторирования глюкозы в реальном времени вне зависимости от условий оказания медицинской помощи.

11 При проведении флеш-мониторирования глюкозы вне зависимости от условий оказания медицинской помощи.

12 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

13 Средняя суточная доза.

14 Средняя курсовая доза.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.