Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (подготовлен Минздравом России 16.02.2025)

Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению"
(подготовлен Минздравом России 16.02.2025 г.)

Текст проекта

Досье на проект

Проект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - проект приказа) подготовлен в целях создания условий для организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Проект приказа издается в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2020 N 2467 "Об утверждении перечня нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации, нормативных правовых актов, отдельных положений нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти, правовых актов, отдельных положений правовых актов, групп правовых актов исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и Союза ССР, решений Государственной комиссии по радиочастотам, содержащих обязательные требования, в отношении которых не применяются положения частей 1, 2 и 3 статьи 15 Федерального закона "Об обязательных требованиях в Российской Федерации" взамен ныне действующего Приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".

Проект приказа содержит следующие новеллы:

дополнена детализация размещения наглядной и понятной информации о доступных вариантах записи на прием в зоне регистратуры правил организации деятельности регистратуры поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины);

предусмотрены рекомендации оснащения структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с учетом возможности дистанционной передачи данных для дальнейшей синхронизации с медицинской информационной системой медицинских организаций или государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации;

правила организации деятельности поликлиники изменены в части структуры в зависимости от количества прикрепленного населения, задачи поликлиники дополнены мероприятиями по профилактике немедицинского потребления психоактивных веществ и наркологических расстройств, предусмотрена возможность организации медико-социального отделения, объединяющего кабинет врача-терапевта, кабинет врача-гериатра, кабинет врача по паллиативной медицинской помощи, кабинет оформления и выдачи рецептов, кабинет патронажной медицинской помощи;

рекомендованные штатные нормативы поликлиники дополнены должностями медицинских сестер кабинетов, актуализированы количественные показатели по должностям с учетом требований порядков по профилям;

добавлены правила организации работодателем на предприятии подразделения (кабинет неотложной медицинской помощи, здравпункт, медицинский кабинет), оказывающего первичную медико-санитарную помощь, в том числе в неотложной форме (с отражением рекомендуемых минимальных штатных нормативов и указанием расчета необходимого количества штатных нормативов для предприятий, отнесенных к транспортно-пересадочным узлам и образовательным учреждениям, исходя из численности, состава работающих граждан и пропускной способности предприятия);

разработан рекомендуемый минимальный стандарт оснащения кабинета (отделения) неотложной медицинской помощи;

правила организации деятельности врачебной амбулатории актуализированы по количеству и наименованию помещений с учетом требований Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" и СП 158.13330.2014. "Свод правил. Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования", доработаны с учетом возможности дистанционной передачи данных для дальнейшей синхронизации с медицинской информационной системой МО или государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации;

предусмотрены помещения (зоны) хранения и отпуска лекарственных препаратов в соответствии с пунктом 1 статьи 52 федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" в части осуществления фармацевтической деятельности медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации;

в рекомендуемых штатных нормативах фельдшерско-акушерского пункта / фельдшерского пункта / фельдшерского здравпункта изменена градация по числу должностей при обслуживании населения от 101 до 1 500 жителей с учетом требований выделения отдельного помещения "смотровой кабинет с гинекологическим креслом" для приема женщин, в том числе акушеркой, для населения от 800 человек, в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг". Данное предложение требует согласования главных внештатных специалистов по акушерству и гинекологии Минздрава России;

правила организации деятельности центра (отделения) общей врачебной практики актуализированы по количеству и наименованию помещений с учетом требований Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020 N 44 "Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" и СП 158.13330.2014. "Свод правил. Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования". Пункт 6 доработан в части рекомендуемого количества транспортных средств и возможности дистанционной передачи данных для дальнейшей синхронизации с медицинской информационной системой медицинских организаций или государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации;

внесены дополнения в приложения, регламентирующие рекомендуемые минимальные стандарты оснащения отдельных структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе предусмотрены автотранспортные средства;

Правила организации поликлиники в проекте приказа дополнены 2 критериями внедрения технологий - соблюдение требований к стандартизации оформления, типизации структуры и планировочных решений медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и применение единых подходов к внешнему виду сотрудников и комфортности условий осуществления трудовой деятельности.