Приложение 4. Образец заявления очередника на получение компенсации по возмещению расходов, связанных с оплатой найма (поднайма) жилого помещения

Приложение 4
к распоряжению Департамента
жилищной политики и
жилищного фонда г. Москвы
от 23 марта 2009 г. N 520

Образец заявления
очередника на получение компенсации по возмещению расходов, связанных с оплатой найма (поднайма) жилого помещения

                                       Начальнику Управления Департамента

                                      жилищной политики и жилищного фонда

                                      города Москвы в____________________

                                                  административном округе

                                      ___________________________________

                                                      (ФИО)

                                      от_________________________________

                                                      (ФИО)

                                      контактный телефон_________________

                                Заявление

    Я, (Фамилия, Имя, Отчество), зарегистрированный по месту   жительства

по адресу:_______________________с  семьей  из______человек  (я,   состав

семьи) поставлен(а) на учет нуждающихся в улучшении жилищных условий   по

категории_______________, учетное дело N____________.

     В настоящее время мною заключен договор найма (поднайма)  от_______с

_______________ на жилое  помещение площадью ______кв.м, в виде  ________

квартиры        (комнаты),                       расположенное по адресу:

______________________________. В соответствии с указанным  договором   в

данном жилом помещении проживаю я с семьей из _____ человек  (я,   состав

семьи ФИО).

     Прошу предоставить мне компенсацию по возмещению расходов, связанных

с оплатой найма (поднайма) указанного жилого помещения.

     Для  перечисления  денежных  средств  мною  открыт  счет   в   банке

________________________________________________________________________.

                       (наименование банка)

     Сведения о документе, удостоверяющем личность:

     Паспорт_____________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Ознакомлен с условиями предоставления компенсации, а  также  с  тем,

что перечисление компенсации прекращается в случаях:

     - снятия меня и членов моей семьи с жилищного учета;

     - прекращения или досрочного расторжения договора  найма  (поднайма)

жилого помещения с Наймодателем;

     - непредставление документов, подтверждающих перечисление  платы  за

наем (поднаем) жилого  помещения на счет  Наймодателя  позднее  10  числа

первого месяца квартала, следующего за отчетным периодом;

     - выявления фактов непроживания Очередников по указанному в договоре

найма (поднайма) адресу.

Обязуюсь:

     - обо всех изменениях жилищных условий  и  состава  семьи  уведомить

Управление Департамента в АО не  позднее  15  календарных  дней   с  даты

произошедших изменений;

     - обеспечить доступ в жилое помещение, указанное  в  договоре  найма

(поднайма), сотрудников Департамента жилищной политики и жилищного  фонда

города Москвы для проверки фактического проживания меня  и  членов   моей

семьи.

                                                 Подпись Очередника, дата