Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Регламент аварийно-технического обслуживания систем инженерного оборудования жилых и общественных зданий в г. Москве (утв. Правительством Москвы 8 января 2004 г.)
- Приложение N 2. Формы журналов для аварийной службы
Приложение N 2. Формы журналов для аварийной службы
Приложение N 2
(Обязательное)
Формы журналов для аварийной службы
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
оперативный диспетчерский
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
Дата |
Время поступления заявки |
Адрес аварии, характеристика аварии |
Время выезда аварийной бригады |
Время начала работ |
Состав работы, замечания, нарушения |
Код вида работ |
Время окончания работ |
Исполнитель |
Примечание |
Расход материалов |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал N_____
регистрации инструктажа на рабочем месте
(ГОСТ 12.0.004-90 "Организация обучения безопасности труда.
Общие положения")
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
Дата |
Ф.И.О. инструктируемого |
Профессия, должность инструктируемого |
Вид инструктажа: первичный, повторный, внеплановый |
Номер инструкции (или ее наименование) |
Ф.И.О. инструктирующего |
Подпись |
Наименование организаций |
|
|
инструктирующего |
инструктируемого |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
учета присвоения группы 1 по электробезопасности
(Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации
электроустановок приложение N 6 стр. 158)
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Наименование подразделения |
Должность (профессия) |
Дата предыдущего присвоения |
Дата присвоения |
Ф.И.О., должность проверяющего |
Подпись |
|
|
проверяющего |
проверяемого |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
учета проверки знаний норм и правил работы в электроустановках
(Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации
электроустановок приложение N 7 стр. 159)
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
N п/п |
Ф.И.О., занимаемая должность и стаж работы в этой должности |
Дата предыдущей проверки, оценка знаний и группа по электробезопасности |
Дата и причина проверки |
Общая оценка знаний, группа по электробезопасности и заключение комиссии |
Подпись проверяемого работника |
Дата следующей проверки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель комиссии ___________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии ___________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
___________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
учета и содержания средств защиты
(Правила применения и испытания средств защиты, используемых
в электроустановках, технические требования к ним,
приложение 1 стр. 51)
Начат: ______________
Окончен: ______________
_________________________________________________________________________
(наименование средств защиты, тип)
|
Инв. N |
Дата испытания |
Дата следующего испытания |
Дата периодического осмотра |
Результат периодического осмотра |
Подпись лица, производившего осмотр |
Место нахождения |
Дата выдачи в индивидуальное пользование |
Подпись лица, получившего средство защиты в индивидуальное пользование |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
учета, приемки и испытания электроинструмента
и вспомогательного оборудования к нему
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
Наименование электроинструмента |
Дата выдачи |
Лицо, выдающее электроинструмент |
Лицо, получившее электроинструмент |
Причина испытания, проверки |
Испытание изоляции повышенным напряжением |
||||
|
Ф.И.О., должность |
подпись |
Ф.И.О., должность |
подпись |
после ремонта |
периодическая |
дата |
результат |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Испытание сопротивления изоляции |
Проверка испытания заземления |
Внешний осмотр и проверка работы на холостом ходу |
Заключение о проверке |
Дата следующего испытания, проверки |
Лицо, производившее проверку, испытание |
Инвентарный N |
||||
|
дата |
результат |
дата |
результат |
дата |
результат |
Ф.И.О. |
подпись |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
аварийно-восстановительных работ
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
Дата и время |
Ф.И.О., должность лица, отдавшего распоряжение |
Место проведения работ |
Ф.И.О. исполнителя |
Дневное задание |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Правительство г. Москвы
Журнал
учета средств пожаротушения
(ППБ 01-93*, п. 18, стр. 157)
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
Присвоенный номер |
Марка огнетушителя |
Место установки огнетушителя |
Дата перезарядки огнетушителя |
Срок следующей перезарядки |
Должность, Ф.И.О. и подпись ответственного лица |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о просушке полотна и внешнем осмотре
|
Дата |
Лицо, проводившее просушку и осмотр |
Дата следующей просушки |
Примечание |
|
|
Ф.И.О. |
Подпись |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о перемотке льняных рукавов гидранта на новую складку
|
Дата |
Лицо, проводившее перемотку |
Дата следующей перемотки |
Примечание |
|
|
Ф.И.О. |
Подпись |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Правительство г. Москвы
Журнал
регистрации несчастных случаев на производстве
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
N п/п |
Дата и время несчастного случая (в быту, по пути следования с работы, на работу) |
Ф.И.О. пострадавшего, год рождения, общий стаж работы |
Профессия (должность) пострадавшего |
Место, где произошел несчастный случай на производстве |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вид происшествия, приведшего к несчастному случаю (по классификатору) на производстве |
Описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай на производстве |
N Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 и дата его утверждения |
Последствия несчастного случая на производстве (количество дней нетрудоспособности, инвалидный, смертельный исход) |
Принятые меры по устранению причин несчастного случая на производстве |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Правительство г. Москвы
Префектура _________________________
административного округа
Дирекция единого заказчика
____________________________________
____________________________________
(наименование аварийной службы)
Журнал
трехступенчатого контроля за состоянием охраны труда,
техники безопасности и производственной санитарии
Начат: ______________
Окончен: ______________
|
Номер ступени |
Дата проверки |
Отмеченные недостатки и нарушения по охране труда |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лицо, ответственное за устранение отмеченных нарушений |
Срок устранения |
Ф.И.О. контролирующего |
Подпись контролирующего |
Дата устранения нарушений |
Подпись ответственного за устранение нарушений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|