Приложение 2. Разрешение на производство работ по сохранению объекта культурного наследия, выявленного объекта культурного наследия исторически ценного градоформирующего объекта, либо объекта историко-градостроительной среды

Приложение 2
к Регламенту подготовки разрешения
на производство работ по сохранению
объекта культурного наследия, выявленного объекта
культурного наследия исторически ценного
градоформирующего объекта, либо объекта
историко-градостроительной среды

                             Герб Москвы

                         ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

            КОМИТЕТ ПО КУЛЬТУРНОМУ НАСЛЕДИЮ ГОРОДА МОСКВЫ

                          (МОСКОМНАСЛЕДИЕ)

                      Пятницкая улица, д. 19, Москва, 115035

  Телефон: (495) 953-20-79 Факс:(495)951-06-03 E-mail: info@guop.msk.ru

                             http://www.mos.ru

     ОКПО 00652228, ОГРН 1027700151170, ИНН/КПП 7705021556/770501001

-------------------------------------------------------------------------

                                                            Действительно

                                                            до __________

                              Разрешение

   на производство работ по сохранению объекта культурного наследия,

      выявленного объекта культурного наследия исторически ценного

                градоформирующего объекта, либо объекта

                   историко-градостроительной среды

от ________________ N ___________________

     Настоящее разрешение выдано (указать полное наименование физического

или юридического лица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Использующ____ Объект на основании (указать вид, дату и номер   документа

охранной документации)

_________________________________________________________________________

на производство работ (указать виды работ на Объекте  в  соответствии   с

настоящим разрешением)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на объекте (указать охранный статус, наименование и адрес Объекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

согласно

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Работы производятся (наименование организации, вид, дата  и   N лицензии,

кем выдана, срок действия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ответственные за научное руководство, надзор (указать должность, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель Москомнаследия             _________________________________

Первый заместитель Председателя         _________________________________

Заместитель Председателя                _________________________________

Заместитель Председателя                _________________________________

Руководитель структурного подразделения _________________________________

Ответственный исполнитель               _________________________________

Разрешение получил                      _________________________________

                                        (указать дату, должность, Ф.И.О.)