Приложение 19. Акт пометки зеленых насаждений

Приложение 19
к Правилам

Форма
Акта пометки зеленых насаждений

                                   Акт

                       пометки зеленых насаждений

г. Москва                                         "__" __________ 200_ г.

На объекте ______________________________________________________________

По адресу: ______________________________________________________________

В соответствии   с  дендрологическим   планом   и  перечетной  ведомостью

зеленых насаждений от _________________________, составленной ___________

Помечены * деревья и кустарники, назначенные:

К вырубке ______________________ деревьев ___________________ кустарников

К пересадке ____________________ деревьев ___________________ кустарников

К сохранению ___________________ деревьев ___________________ кустарников

Примечание ______________________________________________________________

Представитель                                     Представитель заказчика

специализированной организации,

проводящей вырубку/пересадку

Организация ___________________           Организация ___________________

Должность _____________________           Должность _____________________

Ф.И.О. ________________________           Ф.И.О. ________________________

Подпись, М.П.                             Подпись, М.П.

_______________________________

* Подлежащие вырубке деревья и кустарники помечаются в натуре красной краской, предназначенные для пересадки - желтой, к сохранению - белой.