Приложение 4. Заявление о предоставлении жилого помещения в сети бездотационных домов по договору найма жилого помещения в бездотационном доме жилищного фонда г. Москвы (со снятием с жилищного учета)

Приложение 4
к распоряжению Департамента
жилищной политики и жилищного
фонда города Москвы
от 27 сентября 2010 г. N 1869

                    Начальнику Управления Департамента жилищной политики

                    и жилищного фонда города Москвы в _______________ АО

                    от  заявителей,  постоянно  проживающих  по  адресу:

                    ____________________________________________________

                    ____________________________________________________

                    телефон (________) _________________________________

                    e-mail: ____________________________________________

                               Заявление

        о предоставлении жилого помещения в сети бездотационных

               домов по договору найма жилого помещения

        в  бездотационном  доме жилищного фонда  города  Москвы

                     (со снятием с жилищного учета)

    Просим предоставить нам на семью данного состава:

	Ф.И.О. заявителей	Родственные отношения (при наличии)	Паспорт (серия, номер, когда и кем выдан)
1
2
3
4
5
6
7

    (____________ человек) - жилое помещение в сети бездотационных домов

жилищного  фонда  города Москвы со снятием  с  жилищного  учета (решение

о постановке на жилищный учет N ___ от "___" __________ ____ года, номер

учетного дела _______) и предоставлением права неоднократного заключения

договора на  новый срок при выполнении условий договора в  установленном

порядке.

    Мы  даем свое бессрочное  и  безотзывное  согласие  на  обработку  в

установленном порядке уполномоченными органами власти города Москвы всех

наших  персональных  данных  в целях предоставления жилого  помещения  в

бездотационном  доме,  на проверку указанных в  заявлении сведений и  на

запрос необходимых для рассмотрения заявления документов.

    От имени  нижеподписавшихся заявителей, действующих от своего  имени

и/или от имени недееспособных  граждан, представлять интересы, связанные

с  данным  заявлением,  в т.ч.  получать  и  представлять  информацию  и

необходимые документы, уполномочен заявитель: __________________________

Ф.И.О. ___________________________

    Прилагаем   к  заявлению   дополнительную  информацию  и/или   копии

следующих документов:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

                        Подписи всех ___________________________________

"___" ________ 20___ г. заявителей   ___________________________________