Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Правительства Москвы от 12 декабря 2012 г. N 712-ПП в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 2
к Регламенту
(с изменениями от 19 июля 2011 г., 12 декабря 2012 г.)
Заявление
на установку информационной конструкции и информации
Заполняется заявителем /--------------\
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
\--------------/
(штамп службы
"одного окна")
Наименование предприятия (с указанием форм собственности) _______________
_________________________________________________________________________
ИНН организации _______________________ КПП _____________________________
КОД по ОКПО ___________________________ КОД по ОКВЭД ____________________
Адрес юридический _______________________________________________________
Адрес почтовый __________________________________________________________
Вид деятельности ________________________________________________________
Телефон ______________ факс __________ e-mail ___________________________
Ф.И.О и должность руководителя __________________________________________
Реквизиты банка, наименование ___________________________________________
ИНН банка _________________ расчетный счет ______________________________
К/С __________________ БИК ______________ город банка ___________________
Сведения о конструкции
Адрес /-------------------------------------------------------------\
установки | |
\-------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------\
Текст | |
\-------------------------------------------------------------/
/--------------------------------------\ /------------------------------\
| Типовые конструкции | | |Технологическая характеристика|
|------------------------------+-------| |------------------------------|
|Брандмауэер | | | | |
|Щит на ограждении | | |не применяется | |
|Настенный щит | | | | |
|Кронштейн на здании | | |без подсвета | |
|Транспарант на здании | | | | |
|Вывеска | | |внешний подсвет | |
|Кронштейн на световой опоре | | | | |
|Кронштейн на несветовой опоре | | |внутренний подсвет | |
|Крышная установка | | | | |
|Утратила силу | | |технологически сложная| |
|См. текст строки | | |конструкция | |
|Штендер | | | | |
|Наземное панно | | |электронное табло | |
|Щит отдельно стоящий | | | | |
|Тумба отдельно стоящая | | |роллер | |
|Объемно-пространственный объ-| | | | |
|ект (отдельно стоящий) | | |призмавижн | |
|Световая установка на стене| | | | |
|здания | | |автоматическая сменная| |
|Контейнер | | |экспозиция | |
|Прочие (нетиповые) виды СНРИ| | | | |
|(вписывается владельцем) | | \------------------------------/
| | |
| | | /------------------------------\
| | | | Размеры конструкции |
| | | |------------------------------|
| | | | |
| | | |высота (см) __________________|
| | | | |
| | | |ширина (см) __________________|
| | | | |
| | | |площадь (м2) _________________|
| | | | |
\--------------------------------------/ \------------------------------/
/-----------------------------------\ /---------------------------------\
| Параметры конструкции | | Территориальная привязка |
|-----------------------------------| |---------------------------------|
| /----\ /----\ | | Административный |
| Количество сторон А| | В| | | | округ _________________________ |
| \----/ \----/ | | |
| Количество элементов ____________ | | Район _________________________ |
\-----------------------------------/ \---------------------------------/
Организация обязуется получить все согласования самостоятельно.
___________________
Подпись заявителя
Представитель организации
Телефоны: ____________ Ф.И.О. Полностью _________________________________
____________ М.П. Подпись _________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.