Приложение 2. Форма журнала регистрации путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения), форма отчета лечебно-профилактического учреждения об использовании путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения), порядок транспортировки больных

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 2 декабря 2010 г. N 2090

                      I. Форма журнала "*" "**"

       регистрации путевок на долечивание (реабилитацию) больных,

         направляемых в специализированные санатории (отделения)

                      _______________ за 20__ г.

                     Профиль патологии/санаторий

N п/п	Фамилия, имя, отчество больного	Возраст	Диагноз	Место работы, должность, профессия	Дата выдачи путевки	Номер путевки	Номер выданного листка нетрудоспособности	Подписи членов врачебной комиссии	Подпись больного
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

"*" Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения и заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения.

"**" Журналы ведутся раздельно по видам долечивания.

                       II. Форма отчета "*" 

     лечебно-профилактического учреждения об использовании путевок

        на долечивание (реабилитацию) больных, "**" направляемых

               в специализированные санатории (отделения)

     Название и тип лечебно-профилактического учреждения ________________

_________________________________________________________________________

     Месяц _____________ год ___________

     1.  Получено  путевок  от Департамента здравоохранения города Москвы

(ОМО по долечиванию): количество ______ серия, N _______ сумма _________.

     2. Выдано путевок: количество _______ серия, N ______ сумма _______.

     3.  Возвращено  путевок  Департаменту  здравоохранения города Москвы

(ОМО по долечивании): количество ______ серия, N _______ сумма _________.

     4.  Оставалось путевок на конец отчетного периода: количество ______

серия, N _______ сумма ___________.

     5.  Выписано  больных  на  амбулаторное лечение из числа работающих,

которым    показано    долечивание  (реабилитация)  в  специализированном

санатории (отделении) данного профиля ____________________ ______________

                                      (количество больных)     (профиль

_______________________________________.

             санатория)

Руководитель

лечебно-профилактического учреждения __________    ______________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Главный (старший) бухгалтер          __________    ______________________

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

------------------------------

"*" Представляется до 05 числа, следующего за отчетным периодом месяца, лечебно-профилактическим учреждением Департаменту здравоохранения города Москвы (ОМО по долечиванию)

"**" Отчет представляется раздельно по видам долечивания:

- после острого инфаркта миокарда;

- после острого нарушения мозгового кровообращения;

- после операций на сердце и магистральных сосудах;

- после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря;

- после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска;

- после пролеченной нестабильной стенокардии;

- после операций по поводу панкреатита (панкреонекроза);

- после пролеченного сахарного диабета;

- после операций ортопедических.

III. Порядок транспортировки больных

Транспортировка больных на долечивание (реабилитацию) в санатории осуществляется санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника, либо транспортом санатория (в случаях, предусмотренных договором). Больные после оперативных вмешательств на органах пищеварения, больные с сахарным диабетом и беременные женщины групп риска из стационара лечебно-профилактического учреждения в санаторий едут самостоятельно.

Заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

В.Н. Галкин