Письмо Правительства РФ от 8 октября 2018 г. N 8273п-П12 "Заключение на проект федерального закона N 576574-7 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования", вносимый в Государственную Думу Верховным Советом Республики Хакасия"

Досье на проект федерального закона

В соответствии с частью 3 статьи 104 Конституции Российской Федерации в Правительстве Российской Федерации рассмотрен проект федерального закона с учетом представленного финансово-экономического обоснования.

Законопроектом предусматривается внесение в законодательные акты Российской Федерации изменений, направленных на перераспределение государственных полномочий в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) по уплате страховых взносов на ОМС неработающего населения и по утверждению территориальных программ ОМС. Утверждение территориальных программ ОМС, осуществление межтерриториальных расчетов, уплату страховых взносов на ОМС неработающего населения предлагается отнести к полномочиям Российской Федерации. При этом механизмы реализации финансового обеспечения этих полномочий на федеральном уровне законопроектом не устанавливаются.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации предлагается отнести только установление дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС, а также дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС. Новых механизмов финансового обеспечения и реализации этих полномочий органами государственной власти субъектов Российской Федерации законопроектом не предусматривается, а действующие положения, регулирующие эти правоотношения, законопроектом предлагается признать утратившими силу.

Законопроект не содержит положений, регулирующих определение страхователя для неработающих граждан и наделение его соответствующими полномочиями, и в целом не предлагает системного решения вопроса реализации прав граждан на получение медицинской помощи в рамках системы ОМС. Также законопроект нарушает единство правового регулирования в сфере охраны здоровья, поскольку предусматриваемые им изменения Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не будут соответствовать положениям Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Кроме того, передача отдельных расходных обязательств от одного бюджета другому бюджету бюджетной системы Российской Федерации должна осуществляться в целях осуществления сбалансированности между доходными источниками и расходными обязательствами публично-правовых образований.

Реализация законопроекта потребует выделения дополнительных средств из федерального бюджета. В нарушение требований статьи 83 Бюджетного кодекса Российской Федерации в законопроект не включены нормы, определяющие источники и порядок финансирования нового расходного обязательства федерального бюджета.

На основании изложенного законопроект Правительством Российской Федерации не поддерживается.

Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации - Руководитель Аппарата Правительства Российской Федерации

К. Чуйченко