Приложение 1. Заявка на получение субсидии из бюджета г. Москвы негосударственным образовательным организациям в целях возмещения затрат в связи с предоставлением гражданам общего образования и бесплатного питания в период обучения

Приложение 1
к приказу Департамента
образования г. Москвы
от 13 ноября 2012 г. N 713

Заявка
на получение субсидии из бюджета города Москвы негосударственным образовательным организациям в целях возмещения затрат в связи с предоставлением гражданам общего образования и бесплатного питания в период обучения

Полное наименование организации
Юридический адрес организации
Адреса мест осуществления образовательной деятельности
Телефон/факс
Электронная почта
Фамилия, имя, отчество руководителя организации
ИНН/КПП
ОГРН
Лицензия на осуществление образовательной деятельности (серия, номер, дата выдачи)
Свидетельство о государственной аккредитации (серия, номер, дата выдачи, срок действия)
Количество обучающихся в организации, получающих начальное общее, основное общее, среднее (полное) общее образование, за исключением детей-инвалидов и детей-инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата
Количество обучающихся в организации, получающих начальное общее, основное общее, среднее (полное) общее образование из числа детей-инвалидов, за исключением детей-инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата
Количество обучающихся в организации, получающих начальное общее, основное общее, среднее (полное) общее образование из числа детей-инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата
Количество обучающихся 1-4 классов в организации, получающих бесплатное одноразовое горячее питание (завтрак)
Количество обучающихся 1-11 классов из социально незащищенных и многодетных семей, получающих бесплатное двухразовое горячее питание (завтрак, обед)

     Настоящим подтверждаю, что в отношении _____________________________

                                                (наименование

_________________________________ не проводится процедура приостановления

   организации-претендента)

деятельности организации.

     Приложение: на ______ листах согласно описи.

Должность _______________                            Фамилия Имя Отчество

             (подпись)

Печать

Дата