Приложение 10. Форма Акта об оказании услуг по перевозке

Приложение 10
к Договору
от "__" _________ 20__ г. N _____

                               Форма Акта

                     об оказании услуг по перевозке

город Москва                                "__" ________ 20__ г. N _____

     Департамент      транспорта    и    развития    дорожно-транспортной

инфраструктуры  города  Москвы,  именуемый  в  дальнейшем "Уполномоченный

орган", в лице _______________, действующего на основании ______________,

с одной стороны, и ________________, именуемое в дальнейшем "Получатель",

в лице ______________, действующего на основании ______________, с другой

стороны,  вместе именуемые "Стороны", составили настоящий Акт об оказании

услуг о нижеследующем:

     за  20__ год в соответствии с Договором о предоставлении в 20__ году

субсидии  на  реализацию  мер  социальной  поддержки  отдельных категорий

граждан  по  оплате  проезда  на пригородном железнодорожном транспорте и

льгот    по    тарифам    на    проезд    обучающихся    и  воспитанников

общеобразовательных    учреждений,    учащихся    очной   формы  обучения

образовательных    учреждений    начального  профессионального,  среднего

профессионального        и    высшего    профессионального    образования

железнодорожным  транспортом общего пользования в пригородном сообщении с

1  января  20__ г. по 15 июня 20__ г. включительно и с 1 сентября 20__ г.

по 31 декабря 20__ г, включительно от "__" ___________ 20__ г. N ________

Получателем оказаны услуги по перевозке _____ (________) человек на сумму

______ рублей ____ копеек*, в том числе:

     - граждан-получателей мер социальной поддержки - в количестве ______

(______________) человек, стоимостью ______ рублей ______ копеек*;

     - обучающихся - в количестве _____ (___________) человек, стоимостью

______ рублей ______ копеек*.

     Уполномоченный орган произвел оплату в сумме _________ рублей ______

копеек*.

------------------------------

* сумма указывается цифрами и прописью.

УПОЛНОМОЧЕННЫЙ ОРГАН:	ПОЛУЧАТЕЛЬ:
Уполномоченное лицо Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы
___________________________________ М.П.	__________________________________ М.П.

УПОЛНОМОЧЕННЫЙ ОРГАН:	ПОЛУЧАТЕЛЬ:
Уполномоченное лицо Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы
___________________________________ М.П.	__________________________________ М.П.