Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
города Москвы "Оформление ордеров (разрешений)
на проведение земляных работ, установку
временных ограждений, размещение
временных объектов в городе Москве"
(с изменениями от 6 октября, 23 декабря 2015 г., 12 апреля 2016 г.)
Форма
интерактивной заявки на предоставление государственной услуги на выдачу дубликата ордера (разрешения) на проведение земляных работ, установку временных ограждений, размещение временных объектов в городе Москве с использованием портала государственных и муниципальных услуг (функций)
Заявка на предоставление государственной услуги:
Цель обращения: выдача дубликата ордера (разрешения).
Сведения о ранее выданном ордере: дата выдачи ордера, номер ордера.
Сведения о заявителе:
Полное наименование ЮЛ, Ф.И.О. ИП:
Сокращенное наименование ЮЛ:
ИНН:
ОГРН (ОГРНИП):
Телефон:
E-mail:
Юридический адрес:
Адрес регистрации, места жительства/места пребывания ИП:
Документ, подтверждающий полномочия действовать от имени заявителя:
Сведения об уполномоченной организации (индивидуальном предпринимателе):
Полное наименование ЮЛ, Ф.И.О. ИП:
Сокращенное наименование ЮЛ:
ИНН:
ОГРН (ОГРНИП):
Телефон:
E-mail:
Юридический адрес:
Адрес регистрации, места жительства/места пребывания ИП:
Подписать:
Отправить: