Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 12.01.2017 N 8
Методические рекомендации
по реализации программы ведения пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению (за исключением государственных автономных учреждений здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "Стоматология")
1. Общие положения
1.1. Методические рекомендации по реализации программы ведения пациентов старших возрастных групп с множественными хроническими заболеваниями в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, разработаны в целях обеспечения единого подхода к реализации мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи пациентам старших возрастных групп, имеющих три и более хронических неинфекционных заболевания (ХНИЗ) путем обеспечения персонифицированного подхода к ведению пациентов.
1.2. Методические рекомендации используют следующие определения и сокращения:
1) Медицинская организация - медицинская организация государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающая первичную медико-санитарную помощь взрослому населению (за исключением государственных автономных учреждений здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "Стоматология");
2) АД - артериальное давление;
3) ДАД - диастолическое артериальное давление;
4) ИПВ - индивидуальный план ведения;
5) ЛПНП - липопротеиды низкой плотности;
6) МКБ - международная классификация болезней;
7) MHO - международное нормализированное отношение;
8) НМП - неотложная медицинская помощь;
9) ОМС - обязательное медицинское страхование;
10) САД - систолическое артериальное давление;
11) СМП - скорая медицинская помощь;
12) ССО - сердечно-сосудистые осложнения;
13) ХНИЗ - хроническое неинфекционное заболевание.
1.3. Методические рекомендации предназначены для использования в работе руководителями медицинских организаций.
2. Комплекс мероприятий по обеспечению персонифицированного подхода к ведению пациентов
2.1. Главные врачи медицинских организаций обеспечивают:
2.1.1. Организацию врачебных участков (терапевтического или участка врача общей практики (семейного врача)) из пациентов, соответствующих критериям, указанным в приложении 1 к настоящим методическим рекомендациям (далее - врачебные участки).
Рекомендуемая численность врачебного участка - 500 человек.
Обслуживание пациентов на врачебных участках осуществляется врачом- терапевтом участковым (врачом общей практики (семейным врачом)) и медицинской сестрой участковой (медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача)).
Прикрепление пациентов к врачу-терапевту участковому (врачу общей практики (семейному врачу)) осуществляется путем подачи заявления в соответствии с приложением 2 к настоящим методическим рекомендациям.
2.1.2. Формирование электронных регистров пациентов врачебных участков в соответствии с приложением 3 к настоящим методическим рекомендациям.
Ответственным за ведение регистра является врач-терапевт участковый (врач общей практики (семейный врач)).
2.1.3. Формирование врачом-терапевтом участковым (врачом общей практики (семейным врачом)) индивидуаль
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.