Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 4 июля 2017 г. N 479 "О выплатах стимулирующего характера врачам, получившим статус "Московский врач"
- Приложение 2. Заявка на предоставление гранта в целях материального поощрения врачей, получивших статус "Московский врач"
Приложение 2. Заявка на предоставление гранта в целях материального поощрения врачей, получивших статус "Московский врач"
Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 04.07.2017 г. N 479
Заявка
на предоставление гранта в целях материального поощрения врачей,
получивших статус "Московский врач"
на ____________________ 20__ г.
(месяц)
____________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
|
Информация о предоставленных грантах нарастающим итогом |
Информация о потребности в грантах на текущий месяц |
Планируемый остаток субсидии на конец месяца, тыс. руб. |
Примечание |
|||||
|
Поступило средств с начала года, тыс. руб. |
Выплачено средств с начала года, тыс. руб. |
Остаток грантов на первое число месяца представления заявки |
Планируемое количество врачей для получения выплаты, чел. |
Размер выплаты, руб. |
Сумма субсидии на выплаты грантов в текущем месяце, тыс. руб. (гр.4 х гр.5) |
|||
|
всего |
в т.ч. суммы страховых взносов |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель медицинской организации _____________________
Заместитель руководителя
по экономическим вопросам
(начальник планово-экономического отдела) _____________________
Отв. исполнитель: должность ___________ подпись _________/ФИО/ контактный тел. _____________________