Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 7
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 24.05.2017 N 372
ГБУ "ССиНМП им. А.С. Пучкова ДЗМ" Утверждено
Телефон для справки: 8-495-620-41-40 приказом Департамента
Штамп ОНМПВиДН здравоохранения города Москвы
от _______________ N ________
Сигнальная карта N __________*
Дата "__" _______________ 20__ г.; время: ____ час. ____ мин.
Ф.И.О. пациента (полностью) ________________________________________
Дата рождения _________ Адрес (места вызова) _______________________
Диагноз: ___________________________________________________________
Объём медицинской помощи: __________________________________________
_________________________________________________________________________
Рекомендации: ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. врача Подпись врача:
Для получения листка нетрудоспособности (справки) пациенту
необходимо обратиться в поликлинику не позднее дня вызова бригады
неотложной медицинской помощи. В случае вызова бригады неотложной
медицинской помощи вне часов работы поликлиники, в часы работы
поликлиники следующего дня.
------------------------------
* номер сигнальной карты соответствует номеру карты вызова ССиНМП им. А.С. Пучкова.
Номер бланка:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.