Приложение 6. Согласие на обработку персональных данных и получение информации об этапе предоставления государственной услуги

Приложение 6
к Соглашению
от 28 декабря 2016 г. N МФЦ-12/16-142/33217

                                          Директору ГБУ МФЦ города Москвы

                                                            Е.Г. Громовой

                                       от _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                       Документ, удостоверяющий личность:

                                       __________________ (вид документа)

                                       Серия: __________ N ______________

                                       _______________ (кем, когда выдан)

                                                   Контактная информация:

                                       Тел. _____________________________

                                       Эл. почта ________________________

                                Согласие

         на обработку персональных данных и получение информации

             об этапе предоставления государственной услуги

     Настоящим подтверждаю свое  согласие  на  осуществление  Управлением

Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии по

Москве,  Филиалом  Федерального  государственного  бюджетного  учреждения

"Федеральная  кадастровая  палата  Федеральной   службы   государственной

регистрации, кадастра и картографии" по Москве,  ГБУ  МФЦ  города  Москвы

следующих действий с моими персональными данными  (персональными  данными

недееспособного лица  -  субъекта  персональных  данных  (в   случае если

заявитель является законным представителем): их обработку (включая  сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

использование,  обезличивание,  распространение  (в  том  числе  передачу

третьим лицам), блокирование, уничтожение  персональных  данных),  в  том

числе в автоматизированном режиме, в целях получения информации об  этапе

предоставления  государственной  услуги,  о   результате   предоставления

государственной услуги, внесения  сведений  в  состав  сведений  Базового

регистра информации, необходимой для предоставления государственных услуг

в городе Москве, а также на  их  использование  органами  государственной

власти города Москвы, подведомственными им организациями, в том  числе  в

целях улучшения их деятельности.

     Настоящее согласие  не  устанавливает  предельных  сроков  обработки

данных.

     Порядок  отзыва  согласия  на  обработку  персональных    данных мне

известен.

     Контактная   информация    субъекта    персональных    данных    для

предоставления информации об обработке персональных  данных,  а   также в

иных случаях, предусмотренных законодательством: ________________________

_____________________________ (почтовый адрес), ______________ (телефон),

_____________________________ (адрес электронной почты).

     Подпись ______________________   ___________________________________

                                             (расшифровка подписи)

     Дата _________________________

     Настоящим  также  подтверждаю  свое  согласие  на     получение мною

информации  о  предоставлении   государственной   услуги,     а   также о

деятельности   органов   государственной   власти   города    Москвы    и

подведомственных  им  организаций.  Указанная   информация     может быть

предоставлена мне с применением неголосовых коммуникаций (путем  рассылки

по сети подвижной радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений,

рассылки ussd-сообщений и др.), посредством направления мне  сведений  по

информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  на  предоставленные

мною номер телефона и (или) адрес электронной почты.

     Подпись ______________________   ___________________________________

                                             (расшифровка подписи)

     Дата _________________________