Приложение. Отчет об объемах продажи (покупки) денежных средств в долларах США за суммы ввозных таможенных пошлин в национальной валюте государств - членов Евразийского экономического союза

Приложение
к Решению Коллегии
Евразийской экономической комиссии
от 27 апреля 2015 г. N 37

(форма)

ОТЧЕТ
(наименование уполномоченного органа, национального (центрального) банка государства - члена Евразийского экономического союза) об объемах продажи (покупки) денежных средств в долларах США за суммы ввозных таможенных пошлин в национальной валюте государств - членов Евразийского экономического союза за ________________________20__   г.  (месяц)
Наименование государства-члена	Сумма национальной валюты государств-членов, перечисленная на счета в иностранной валюте государств-членов	Сумма национальной валюты государств-членов, поступившей на счета в иностранной валюте государств-членов от	Сумма долларов США, проданная в отчетном месяце за сумму национальной валюты государств-членов, поступившей на счета в иностранной валюте государств-членов	Сумма долларов США, купленная в отчетном месяце за сумму национальной валюты государств-членов, поступившей на счета в иностранной валюте государств-членов	Разница сумм встречных обязательств по продаже валюты в долларах США	Размер штрафной санкции за неисполнение обязательства по продаже валюты в долларах США
1	2	3	4	5	6	7
Республика Армения*
Республика Беларусь*
Республика Казахстан*
Российская Федерация*

_____________________________

* Не заполняется в отношении государства - члена Евразийского экономического союза, уполномоченный орган, национальный (центральный) банк которого представляет настоящий отчет.