Приложение N 5. Разрешение на международную перевозку грузов автомобильным транспортом, осуществляемую отдельным транспортным средством или составом транспортных средств по территории РФ

Приложение N 5
к приказу Минтранса РФ
от 17 июля 2008 г. N 110
(с изменениями от 6 ноября 2013г.)

 

Форма

 

RUS

                            МИНИСТЕРСТВО                              РАЗРЕШЕНИЕ

                             ТРАНСПОРТА           на международную  перевозку  грузов  автомобильным

          М.П.               РОССИЙСКОЙ           транспортом, осуществляемую отдельным транспортным

    Минтранса России         ФЕДЕРАЦИИ            средством  или  составом  транспортных  средств по

 _________________________________________        территории Российской Федерации

 (подпись заместителя Министра транспорта

  Российской Федерации, координирующего

  вопросы выработки государственной

  политики в области автомобильного

  транспорта)

 

N _________________________

 

1. Между Россией и __________________________ (наименование государства)	2. Число разрешенных поездок:
3. Разрешенный вид перевозки Двусторонняя перевозка Транзитный проезд Перевозка в/из третьих стран
4. Перевозчик (наименование перевозчика и его адрес)
5. Регистрационный номер тягач прицеп/полуприцеп транспортного средства
6. Особые отметки			7. Срок действия
8. Место, дата выдачи и печать органа, выдавшего разрешение

                                        Отрывные талоны /-\ /-\ /-\ /-\ /-\

                                                        \-/ \-/ \-/ \-/ \-/

/ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -\

|  Въезд на территорию Российской Федерации       | Выезд с территории Российской Федерации по     |

   по разрешению                                    разрешению

|                                                 |                                                |

 

|                                                 |                                                |

 

| N ___________________                           |  N ______________________                      |

\ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -/

 

Оборотная сторона бланка разрешения

 

9. Дата и место въезда на территорию Российской Федерации	_________________ "____" _______________ 20___ г.
10. Наименование перевозимых грузов
11. Вес перевозимых грузов
12. Пункт погрузки
13. Пункт разгрузки

 

Общие предписания

 

Настоящее разрешение должно находиться на автотранспортном средстве и предъявляться по требованию лиц, уполномоченных производить контроль. Оно действительно только для международных перевозок грузов и не дает право на выполнение внутригосударственных перевозок. Данное разрешение нельзя передавать третьим лицам. Перевозчик обязан соблюдать на территории Российской Федерации действующие в Российской Федерации нормативные правовые акты, в частности, в области автомобильного транспорта и дорожного движения. Перед началом поездки в настоящем разрешении должны быть заполнены пункты 4, 5, 8, 9, 10, 11, 12, 13 бланка разрешения.

В случае незаполнения или неправильного заполнения пунктов 4, 5, 8, 9, 10, 11, 12, 13 разрешение считается недействительным.

 

	Въезд в Российскую Федерацию	На территории Российской Федерации	Выезд из Российской Федерации
Отметка органа, уполномоченного осуществлять государственный контроль за выполнением международных автомобильных перевозок на территории Российской Федерации, заверенная печатью

 

Примечание: при необходимости и наличии договоренностей с компетентными органами иностранных государств текст бланка разрешения может иметь подстрочный перевод на иностранном языке.