Приложение 2
к Положению Банка России "О стандартах
эмиссии ценных бумаг, порядке
государственной регистрации выпуска
(дополнительного выпуска) эмиссионных
ценных бумаг, государственной регистрации
отчетов об итогах выпуска (дополнительного
выпуска) эмиссионных ценных бумаг и
регистрации проспектов ценных бумаг"
от 11 августа 2014 г. N 428-П
Исх._____________________________
от "______"_________________20____г.
Наименование регистрирующего органа
Заявление
на государственную регистрацию выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг
(составляется отдельно в отношении каждого выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг)
_________________________________________________________________________
(указывается полное наименование эмитента)
просит осуществить государственную регистрацию выпуска (дополнительного
выпуска)
________________________________________________________________________,
(указываются вид, категория (тип), серия и иные идентификационные
признаки ценных бумаг, для облигаций - срок погашения)
в количестве_____________штук, номинальной стоимостью*____________каждая,
(указывается (указывается
количество номинальная
ценных бумаг стоимость каждой
соответствующего ценной бумаги
выпуска (дополни- выпуска (дополни-
тельного выпуска) тельного выпуска)
размещаемых путем________________________________________________________
(указывается соответствующий способ размещения
ценных бумаг)
на основании____________________________________________________________,
(указывается соответствующее решение о размещении ценных бумаг)
принятого__________________________________"_____"______________20____г.,
(указывается орган управления
эмитента, принявший решение
о размещении ценных бумаг)
протокол от "____"____________20___г. N_________.
Место нахождения эмитента и контактные телефоны:_________________________
(указываются место
_________________________________________________________________________
нахождения эмитента и контактные телефоны эмитента с указанием
междугороднего кода)
Адрес для направления почтовой корреспонденции:_________________________.
Настоящим подтверждается, что тексты документов на электронном
носителе соответствуют документам, представленным для государственной
регистрации выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг.
Наименование должности руководителя эмитента ___________ _________________ подпись И.О. Фамилия "____"_____________ 20____ г. М.П. |
______________________________
* Указывается в случае, если наличие номинальной стоимости у соответствующих ценных бумаг предусмотрено законодательством Российской Федерации.