Приложение N 11.1. Список уполномоченных представителей региональных отделений политической партии по финансовым вопросам

Приложение N 11.1
(обязательная форма)
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Центральной
избирательной комиссии РФ
от 26 мая 2015 г. N 284/1671-6

                                     В Центральную избирательную комиссию

                                             Российской Федерации

                         Приложение к решению ___________________________

                                                 (наименование органа

                                                  политической партии)

                         от "_______"______________ _____ года

                             (число)    (месяц)

                                  СПИСОК

 уполномоченных представителей региональных отделений политической партии

     ________________________________________________________________

                    (наименование политической партии)

                          по финансовым вопросам

      1. _______________________________________________________________.

           (наименование регионального отделения политической партии)

 1.1. ____________________, дата рождения - _____ _________ _______ года,

    (фамилия, имя, отчество)               (число) (месяц)

 объем полномочий - ____________________________________________________,

                    (указывается объем полномочий согласно доверенности,

                                удостоверенной нотариально)

 вид документа - ________________________________________________________

                   (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина

                                Российской Федерации)

 данные документа, удостоверяющего личность, - __________________________

                                                 (серия, номер паспорта

                                               или документа, заменяющего

                                                  паспорт гражданина

                                                 Российской Федерации)

 выдан - ________________________________________________________________

            (дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт

                        гражданина Российской Федерации)

 основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий - _

 ________________________________________________________________________

    (наименование основного места работы или службы, должность, при их

                         отсутствии - род занятий)

 адрес места  жительства - ______________________________________________

                            (наименование субъекта Российской Федерации,

                              района, города, иного населенного пункта,

 _______________________________________________________________________,

          улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

 номер телефона - ______________________________________________________.

                  (указывается с телефонным кодом населенного пункта или

                                      региона)

 1.2. ...

      2. _______________________________________________________________.

           (наименование регионального отделения политической партии)

 _____________________________________ ____________ _____________________

             (должность)                 (подпись)   (инициалы, фамилия)

           МП

  политической партии

     Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт или один

 из документов, заменяющих  паспорт  гражданина  Российской   Федерации в

 соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона  "Об  основных

 гарантиях избирательных прав и права на участие  в  референдуме  граждан

 Российской Федерации".

      2.  Для  граждан,  проживающих  в  пределах  территории  Российской

 Федерации,  указывается  адрес  места  жительства   в     соответствии с

 подпунктом  5  статьи  2  Федерального  закона  "Об  основных  гарантиях

 избирательных прав и права на участие в референдуме  граждан  Российской

 Федерации",  о  чем  имеется  соответствующая  запись  в   паспорте либо

 документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.

      3. Для  граждан  Российской  Федерации,  проживающих  за  пределами

 территории Российской Федерации, указываются наименование государства, а

 также адрес  в  соответствии  с  национальным  законодательством  страны

 проживания.

      4.  Для  уполномоченного  представителя   регионального   отделения

 избирательного объединения по финансовым вопросам указывается также, что

 он имеет право подписи платежных (расчетных) документов.