|
NN
по/п
|
Наименование проблем (мероприятия)
|
Срок исполнения
|
Ответственные исполнителя
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
I. Разработка научно-обоснованных норм потребности городского и сельского населения в различных видах (и профилях) стационарной медицинской помощи
|
|
1.
|
Изучить, научно обосновать и разработать конкретные предложения о единых нормах обеспечения стационарной помощью городского и сельского населения.
|
1964-1965 годы
|
Планово-финансовое управление, управление специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, научно-исследовательский санитарно-гигиенический институт им. Ф.Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения РСФСР, Институт педиатрии АМН СССР
|
|
2.
|
Разработать нормативы стационарной специализированной медицинской помощи взрослому и детскому населению в городах и сельской местности.
|
1964-1965 годы
|
Планово-финансовое управление, Управление специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, научно-исследовательский санитарно-гигиенический институт им. Ф.Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения РСФСР, Институт педиатрии АМН СССР.
|
|
3.
|
Изучить (по материалам Всесоюзной переписи лечебно-профилактических учреждений и другим источникам) и дать научно-обоснованное определение, что является больничной койкой; какое понятие должно вкладываться в ее содержание; какой процент имеющегося коечного фонда в городах и сельских местностях отвечает этому определению.
|
1964-1965 годы
|
Планово-финансовое управление, управление специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко
Научно-исследовательский санитарно-гигиенический институт им. Ф.Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения РСФСР, Институт педиатрии АМН СССР, научно-исследовательские институты АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии и психиатрии.
|
|
II. Пути дальнейшего развития, размещения и совершенствования сети больниц и других стационарных учреждений
|
|
1.
|
Разработать и научно обосновать основные принципы размещения сети стационарных лечебных учреждений в городах и сельских местностях.
|
1963-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины Н.А. Семашко, Гипроздрав, научно-исследовательские институты АМП СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, акушерства-гинекологии, психиатрии, неврологии.
|
|
2.
|
Изучить и разработать конкретные предложения по рациональному размещению больниц и других стационарных учреждений различного профиля в городах:
|
1963-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав, научно-исследовательские институты АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневсксого, акушерства-гинекологии, неврологии, психиатрии.
|
|
|
а)
|
ныне существующих - реконструируемых по единому плану (с учетом новой планировки и застройки);
|
|
|
б)
|
вновь организуемых (в районе крупных новостроек, освоения новых экономических и сельскохозяйственных районов, городов-спутников и т.д.)
|
|
3.
|
Изучить вопросы коечной мощности, структуры и профилизации существующих городских больниц, имея в виду:
|
1963-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав, научно-исследовательские институты АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии имени А.В. Вишневского, неврологии акушерства-гинекологии, психиатрии.
|
|
|
а)
|
разработать конкретные предложения о путях укрупнения существующих больниц, в том числе, путём объединения (в городах) мелких больниц (на правах отделений) в крупные многопрофильные стационары с одновременным перепрофилированием всего коечного фонда;
|
|
|
б)
|
повышения мощности специализированных отделений и дать научное обоснование наиболее оптимальной коечной мощности специализированного отделения;
(с учетом более рационального использования медицинского и другого обслуживающего персонала, медицинской техники, по уходу за больными; экономичности эксплуатации)
|
|
|
в)
|
Определить и научно обосновать потребность в специализированных видах медицинской помощи городского населения
|
|
4.
|
Изучить, научно обосновать и дать предложения о наиболее целесообразной коечной мощности и структуре (минимальной и максимальной):
|
1963-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав, научно-исследовательские институты АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии, психиатрии.
|
|
|
а)
|
Республиканских, краевых и областных больниц;
|
|
|
б)
|
городских больниц;
|
|
|
в)
|
центральных районных больниц;
|
|
|
г)
|
детских больниц;
|
|
|
д)
|
специализированных (туберкулёзных, психиатрических, восстановительного лечения);
|
|
|
е)
|
О целесообразности организации специальных больниц для лечения больных с хроническими, необратимыми формами заболеваний;
|
|
|
ж)
|
Изучить и научно обосновать целесообразность организации (в крупных городах), как самостоятельных учреждений, централизованных многопрофильных, клинико-диагностических лабораторий, для обслуживания всех лечебно-профилактических учреждений города.
|
|
III. Изучение и научное обоснование предложений по дальнейшему совершенствованию проектирования и строительства стационарных лечебных учреждений; наиболее эффективных путей и методов реконструкции и проведения капитального ремонта имеющихся больниц и др. стационарных учреждений
|
|
1.
|
Разработать единые медико-технологические требования к проектированию больниц и др. стационарных учреждений.
|
1963 г.
1-е полугодие 1964 г.
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав, Управление специализированной, медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР, и ГСИ МЗ СССР.
|
|
2.
|
Разработать основные принципы проектирования, строительства и оборудования городских больниц.
|
1964-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав, ВНИИ МО и ВНИИХАИ МЗ СССР
|
|
3.
|
Разработать и научно обосновать, с учётом материалов Всесоюзной переписи лечебно-профилактических учреждений - предложения:
|
1963-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав, ВНИИ МО и ВНИИХАИ МЗ СССР, научно-исследовательские институты АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии, психиатрии.
|
|
|
а)
|
о наиболее рациональных путях реконструкции городских и сельских больниц, с целью приведения их в ближайшие годы в соответствие с задачами, вытекающими из современного уровня развития медицинской науки, техники и требованиям к обслуживанию и содержанию больных, а также охраны труда медицинского и другого персонала.
|
|
|
б)
|
о наиболее эффективных методах проведения капитального ремонта больниц и других стационаров, имей в виду значительно сократить свертывание (на период проведения ремонта) больничных коек и решить ряд вопросов конструктивного порядка (кондиционирование воздуха, централизованная подводка кислорода, вакуума и закиси азота, внедрение элементов пневматики и телеэлектроники и т.д.).
|
1963-1964 годы
|
Отдел капитального строительства Министерства здравоохранения СССР, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Гипроздрав.
|
|
|
Изучить вопрос и разработать предложения о целесообразности создания при Министерстве здравоохранения СССР специального конструкторского бюро по изготовлению медицинское и лабораторной мебели, больничного оборудования, санитарного транспорта, больничного белья и защитной одежды для медицинского персонала.
|
1 квартал 1964 г.
|
Главмедснабсбыт, Отдел капитального строительства, Управление специализированной медицинской помощи, Управление медицинской техники Министерства здравоохранения СССР, Институт коммунальной гигиены АМН СССР, Гипроздрав.
|
|
IV. Дальнейшее совершенствование организационных форм и методов работы стационарных учреждений
|
|
|
Пересмотреть и разработать:
|
|
|
|
|
а)
|
систему и порядок приёма и выписки больных, имея в виду исключить прогул больничных коек и обеспечить более полное активное обследование и лечение больных в течение всех дней недели;
|
1963 г. - 1964 г.
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Управление специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР, Ленинградский 1-й медицинский институт.
|
|
|
б)
|
показания и противопоказания к госпитализации больных в стационары, по важнейшим нозологическим формам (и группам) болезней;
|
1964-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии, психиатрии.
|
|
|
в)
|
штатные нормативы медицинского персонала для больниц всех категорий и профилей и других стационаров;
|
1963-1965 годы
|
Планово-финансовое управление, Управление специализированной медицинской помощи, Государственная санитарная инспекция, отдел медицинских учебных заведений и кадров Министерства здравоохранения СССР, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко.
|
|
|
г)
|
примерные (минимальные и максимальные) сроки обследования больных в стационарах по важнейшим нозологическим формам (и группам) болезней;
|
1963-1965 годы
|
Научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии;
Научно-исследовательские институты МЗ СССР: институт эндокринологии, переливания крови, ЦИТО, Институт организации здравоохранения и истории медицина им. Н.А. Семашко.
|
|
|
д)
|
программу по специализации и усовершенствованию в институтах усовершенствования врачей и на факультетах медицинских институтов: главных врачей, их заместителей, заведующих отделениями больниц для взрослых и детей по организации больничного дела.
|
1963 г.
1-й кварт. 1964 года
|
Отдел медицинских учебных заведений и кадров, Управление специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР.
|
|
|
Разработать мероприятия по рациональному сокращению сроков обследования больных в стационаре, за счёт повышения качества обследования их в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
|
1963-1964 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии.
|
|
|
Продолжить изыскания по разработке и осуществлению мероприятий, направленных на улучшение организации труда врачей, имея в виду освобождение их от выполнения несвойственных функций.
|
1963-1964 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, научно-исследовательский институт медицинского инструментария и оборудования Министерства здравоохранения СССР.
|
|
|
Систематически изучать, обобщать и пропагандировать передовой опыт работы больниц и других стационарных учреждений, путём выпуска, не реже 3-4 раз в год тематических сборников, а также методических писем и других материалов по этому вопросу.
|
Ежегодно
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Управление специализированной медицинской помощи МЗ СССР, МедГИЗ.
|
|
|
Подготовить к изданию сборник инструктивно-методических материалов, регламентирующих деятельность больниц и других стационарных учреждений
|
1963 г.
1-е полугодие 1964 года
|
Управление специализированной медицинской помощи, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, МЗ СССР.
|
|
|
Подготовить и провести:
|
|
|
|
|
а)
|
Всесоюзное совещание главных, старших и палатных медицинских сестёр по обмену опытом работы.
|
1964-1965 годы.
|
Управление специализированной медицинской помощи, Институт организации здравоохранения и истории медицины МЗ СССР.
|
|
|
Всесоюзное совещание Главных врачей онкологических диспансеров, совместно с членами правления Всесоюзного общества онкологов, по организации стационарного обслуживания онкологических больных и другим организационным вопросам борьбы с злокачественными новообразованиями.
|
1963 г.
|
Управление специализированной медицинской помощи МЗ СССР, Всесоюзное научное Общество врачей-онкологов.
|
|
|
Всесоюзное совещание врачей-фтизиатров и организаторов здравоохранения по совершенствованию сети стационарных учреждений для больных туберкулёзом и более рациональному использованию коек для этой категории больных в больницах, стационарах диспансеров и санаториях.
|
1964 г.
|
Управление специализированной медицинской помощи МЗ СССР и научно-исследовательский институт туберкулеза МЗ СССР.
|
|
|
Всесоюзное совещание организаторов здравоохранения, врачей гигиенистов, специалистов по бельевому хозяйству, для обсуждения вопросов, направленных на качество больничного белья и защитной одежды медицинского персонала; регламентации снабжения ею больниц и др. стационарных учреждений; разработки предложений к пересмотру норм снабжения больничным бельём и спец. одеждой медицинского персонала.
|
1964 год
|
Главмедснабсбыт, Управление специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения СССР, Институт коммунальной гигиены им. акад. Сысина, АМН СССР, Мосгорздрав-отдел, Институт организации здравоохранения и истории медицины АМН СССР им. Н.А. Семашко.
|
|
10.
|
Разработать мероприятия, способствующие установлению надлежащей преемственности в работе между поликлиникой и стационаром по динамическому наблюдению, обследованию и лечению больных.
|
1963-1964 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Управление специализированной медицинской помощи МЗ СССР.
|
|
V. Разработка мероприятий, обеспечивающих повышение качества и культуры работы больниц и других стационарных учреждений
|
|
1.
|
Изучить состояние и разработать мероприятия по более своевременному и широкому внедрению в практику работы больниц и других стационаров:
|
1963-1964 годы
|
Совет по координации научных исследований и внедрения научных достижений в практику, Управление специализированной медицинской помощи, научно-исследовательские институты системы АМН СССР и МЗ СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, ЦИТО, нейрохирургии им. Бурденко, неврологии, акушерства-гинекологии, эндокринологии ЦАМПК, курортологии и физиотерапии.
|
|
|
а)
|
Современных методов и средств диагностики и лечения больных; новейших достижений медицинской науки и техники;
|
|
|
|
|
б)
|
лечебно-охранительного режима в обслуживании больных.
|
1963-1964 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии; Отдел организации здравоохранения Института коммунальной гигиены Министерства здравоохранения Украинской ССР, Дарницкая больница г. Киева.
|
|
|
в)
|
Лечебного питания, физических методов лечения, лечебной физкультуры, трудовой терапии и других методов восстановительного лечения;
|
1963-1965 годы
|
Институт лечебного питания АМН СССР, Институт курортологии и физиотерапии МЗ СССР, ЦИТО, Институт неврологии АМН СССР, Институт туберкулёза MЗ СССР.
|
|
2.
|
Разработать примерный объём и характер обязательных лабораторных, аппаратных и инструментальных исследований при различных заболеваниях по основным специализированным видам помощи (терапия, хирургия, травматология, гинекология, неврология, педиатрия) с учётом профиля и мощности больниц.
|
1963-1965 годы
|
Научно-исследовательские институты АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, онкологии, Центральный научно-исследовательский институт рентгенологии и радиологии, Министерства здравоохранения РСФСР, Институт курортологии и физиотерапии Министерства здравоохранения СССР, Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко
|
|
3.
|
Изучить возможность более активного обследования и лечения больных в больницах и других стационарах в течение всех дней недели. С этой целью провести комплексные экспериментальные исследования - осуществить перевод 3-5 различного профиля больниц на работу по принципу непрерывной недели.
|
1964-1965 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Планово-финансовое Управление, Управление специализированной медицинской помощи; 1-й Ленинградский медицинский институт, кафедра организации здравоохранения ЦИУ; Научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, акушерства-гинекологии.
|
|
4.
|
Разработать мероприятия, направленные на повышение роли и значения паталого-анатомической службы в поднятии качества медицинского обслуживания больных в стационарах (повышение качества патоморфологических исследований и т.д.)
|
1963-#
|
Институт терапии АМН СССР (проф. Вихерт), Главный патологоанатом МЗ РСФСР проф. Дымков П.П.
|
|
VI. Разработка мероприятий направленных: на более рациональное использование медицинских кадров и медицинской техники; повышение качества ухода за больными и более экономичному их содержанию и обслуживанию; облегчение труда медицинского и другого обслуживающего персонала
|
|
1.
|
Разработать предложения по высвобождению значительной части, непроизводительно затрачиваемого врачами времени для непосредственного обслуживания больных и повышения профессиональной квалификации (внедрение в повседневную практику: магнитофонных записей, кассет-конвееров для прочтения сути рентгенснимков, счётно-разрешающих устройств и т.п.).
|
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, ВНИИМИиО, ВНИИЭХАиИ, Гипроздрав, научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, онкологии.
|
|
2.
|
Разработать средства механизации по облегчению труда, повышению качества и производительности работы среднего медицинского персонала: медицинских сестёр, клинических лаборантов, рентген-лаборантов и др.
|
1963-1966 годы
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. H.A. Ceмaшкo, BНИИМИиО, ВНИИЭХАиИ, Гипроздрав, научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. A.В. Вишневского, неврологии, онкологии.
|
|
3.
|
Разработать средства комплексной механизации, позволяющие полностью заменять персонал (на отдельных этапах ухода и обслуживания больных) или в значительной степени облегчить его работу.
|
1963-1966
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, ВНИИМИиО, ВНИИЭХАиИ, Гипроздрав, научно-исследовательские институты системы АМН СССР: терапии, педиатрии, хирургии им. А.В. Вишневского, неврологии, онкологии.
|
|
4.
|
Изучить состояние и разработать предложения по повышению технической грамотности в эксплуатации имеющейся в больницах и других стационарах медицинской техники, прочей аппаратуры и других технических средств.
|
1963 г.
1-й квартал 1964 г.
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, ВНИИМИиО, ВНИИЭХАиИ, Гипроздрав.
|
|
5.
|
Изучить вопрос и разработать предложения:
|
1963-1964 г.г.
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Управление специализированной медицинской помощи.
|
|
|
а)
|
по дальнейшему совершенствованию системы работы врачей в условиях объединённой больницы, клинической больницы и др.
|
|
|
б)
|
по дифференцированному подходу к определению сроков работы участковых врачей в стационарах, с учётом стажа и опыта работы, исходя из минимальной длительности работы участковых врачей в стационаре от 5 месяцев до 1 года.
|
|
Институт организации здравоохранения и истории медицины им. Н.А. Семашко, Отдел кадров, высших и средних медицинских заведений, Управление специализированной медицинской помощи, Институт терапии, педиатрии АМН СССР.
|
