Приложение 2а. Акт передачи порожнего вагона, направляемого на промывку или на промывку и дезинфекцию

Приложение 2а
(к п. 3.5)

АКТ N________
передачи порожнего вагона, направляемого на промывку или на промывку и дезинфекцию*

"____"___________20____г.

     По станции (приема) ________________________________ железной дороги

__________________ передан вагон N _________________________, сокращенное

наименование дороги-собственницы вагона_____________, число осей________,

род вагона ______________________, грузоподъемность __________________, в

составе поезда N____________, по вагонной ведомости N____________________

от______________.

     Наименование ранее перевозимого груза_____________________.

              Сдал:                             Принял:

Агент сдающей железной                  Агент принимающей железной

дороги                                  дороги

____________________________            _________________________________

       (подпись)                                     (подпись)

/---------------------\                /-------------------------\

|       Штемпель      |                |         Штемпель        |

|    сдающей дороги   |                |   принимающей дороги    |

|                     |                |                         |

\---------------------/                \-------------------------/

______________________________

* ненужное зачеркнуть