Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 41
(к пункту 11.9.4.3)
Наименование железной дороги____________ Станция ________________
Оригинал
АКТ N.............
о повреждении приватного вагона
от..............20......из.............в........
/-\ /-----------------------\
Вагон |Р| N | | | | | | | | | | | | |
\-/ \-----------------------/
Прибыл в.............20...с поездом....................в...............ч.
маршрут..................................................................
_________________________________________________________________________
/-----------------------\
Вагон N | | | | | | | | | | | | | Наименование груза
\------------------------
_________________________________________________________________________
разгружен железной дорогой/получателем...................................
_________________________________________________________________________
Отправитель.........................в....................................
_________________________________________________________________________
Получатель........................в......................................
_________________________________________________________________________
Род вагона...............................................................
_________________________________________________________________________
Дополнительные отметки...................................................
_________________________________________________________________________
Повреждение было обнаружено при погрузке, перегрузке,
разгрузке, движении......................20............в.............ч.
---------------------------\ /----------------------------
| |
железными дорогами
1а) Описание повреждения:
(сущность и примерная величина)
.........................................................................
.........................................................................
1б) Вес поврежденной части....................кг
х2. Состояние груза
(наружное и внутреннее)
.........................................................................
.........................................................................
хх3. Состояние крепления груза, упаковки и тары..........................
.........................................................................
4. Безусловно признаваемые причины и время
повреждения..............................................................
.........................................................................
ххх5. Дата составления акта и наименование промежуточной станции
.........................................................................
.........................................................................
...........................дата............................20............
(станция)
Подпись Подпись Подпись
составителя акта свидетеля представителя
промежуточной
станции
...................... ...................... .........................
_________________________________________________________________________
ххх6. Дополнительные сведения на станции назначения
(в случае сообщения промежуточной станцией)
.........................................................................
.........................................................................
7. Размер убытка
.........................................................................
.........................................................................
8. Отметки станции назначения
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
9. Перечень приложенных документов
.........................................................................
.........................................................................
...................................дата..................20.... составил:
(станция назначения)
Подпись Подпись Подписи свидетелей
получателя представителя
станции назначения
....................... ..................... .....................
______________________________
ненужное зачеркнуть;
указываются также изменения, происшедшие вследствие работ железных дорог;
не заполняется, когда акт составлен на станции назначения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.