Приложение. Заявка на участие в соревновании

Приложение

Всероссийская федерация парусного спорта

ЗАЯВКА

на участие в соревновании

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

от ______________________________________________________________________

                              (организация)

Класс (тип) __________________    N на парусе ___________________________

                                                       (название)

Страховой полис _________________________________________________________

Экипаж судна

Ф.И. (полностью)	Город	В качестве кого заявлен	Яхтенная квалификация	Спортивный разряд (звание)	Год рождения	Личная подпись об умении плавать	Виза* врача о допуске к соревнованию

Экипаж яхты обязуется подчиняться правилам, действующим на соревновании.

Капитан (рулевой) ____________________________

                            (подпись)

Данные спортсмены тренировку прошли, к соревнованию подготовлены

_________________________________________________________________________

                    (фамилия и подпись тренера)**

Руководитель организации (владелец яхты) ________________________________

                                             (Ф.И.О., должность)

      Место

      печати                 ____________________________

                                     (подпись)

Руководитель органа исполнительной власти в области физической культуры и

спорта субъекта РФ ______________________________________________________

                                    (Ф.И.О., должность)

      Место

      печати                 ____________________________

                                     (подпись)

Врач ____________________________________________________________________

          (Ф.И.О., должность, наименование медицинского учреждения)

      Место

      печати                 ____________________________

                                     (подпись)