Приложение N 1. Официальная заявка

Приложение N 2#

                    (полное наименование общероссийской спортивной федерации)

Из:

        (субъект РФ)

ОФИЦИАЛЬНАЯ ЗАЯВКА (лист N _)

                           на участие в

             (наименование спортивного мероприятия)

Место проведения:                                                          Даты: __.__. - __. __. 2016 г.

                 (город)

                                    от:

              (полное наименование федерации/союза/ассоциации)

                    Адрес:   ; тел.: () --, () --; e-mail:

 (почтовый индекс и адрес; код и городской телефон, код и мобильный телефон; e-mail)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Возрастная группа	Вид программы, Класс мотоциклов	Разряд, звание	Фамилия, и.о. личного тренера	Отметка, подпись, печать врача ВФД

К соревнованиям допущено ______________ спортсменов.  Врач ВФД ________________ Дата:............ 2016 г.

                       (количество прописью)               (подпись, печать ВФД, фамилия, и.,о.))

Официальный представитель команды _________________(  )   Дата:............. 2016 г.

                                  (подпись) (и.,о., фамилия)

Судьи:

     (фамилии, и.,о., судейские категории)

Руководитель организации  _________________(  )   Дата:............. 2016 г.

                             (подпись,печать) (и.,о., фамилия)

	"СОГЛАСОВАНО"
	Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС
		( )			Дата: ....... ....................... 2016 г.
	(подпись, печать)			(и.,о., фамилия)

           _________________________________________________

                      наименование соревнований

           _________________________________________________

             место проведения (город/край/область/регион)

_________________________________________________________________________

                   дата проведения (число, месяц, год)

КОМАНДНАЯ КАРТОЧКА

Клуб (Команда):

_________________________________________________________________________

Город (край/область/регион):

_________________________________________________________________________

Ф. И. О. Спортсмена	Класс	Ст. N	Подпись спортсмена

Тренер (преподаватель): _______________________________

(___________________________)

                              подпись                   фамилия, инициалы

Главный секретарь: ____________________________________

                              подпись

        фамилия, инициалы, категория, город, номер лицензии

____________________________________________________________________ _

Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО)

Подпись и печать Руководителя мотоциклетной федерации субъекта РФ (при её наличии) (прописать полное наименование должности и ФИО)