Приложение N 5. Отчет, подтверждающий осуществление расходов за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по реализации мероприятия "Поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства в рамках реализации муниципальных программ (подпрограмм) развития малого и среднего предпринимательства, в том числе монопрофильных муниципальных образований"

Приложение N 5
к приказу Министерства
экономического развития РФ
от 18 августа 2015 г. N 571

Форма 5

Отчет*, подтверждающий осуществление расходов за счет средств бюджета________________________________________

                                                                        (наименование субъекта Российской

                                                                                    Федерации)

         по реализации мероприятия "Поддержка субъектов малого и среднего предпринимательства в рамках

 реализации муниципальных программ (подпрограмм) развития малого и среднего предпринимательства, в том числе

                    монопрофильных муниципальных образований" в соответствии с соглашением

                      от "____"________20___г. N____________с________по__________ ____г.

Таблица 1

N п/п	Наименование муниципального образования, в том числе монопрофильного муниципального образования, ИНН	Номер и дата документа (основание платежа)	Сумма к выплате, тыс. руб.	Фактически выплачено, тыс. руб.	Примечание
	1	2	3	4	5



Итого			Сумма	Сумма

Целевое использование средств в сумме____________________________подтверждаю.

Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

________________________________(должность)

________________________________(Ф. И. О.)

(подпись)

Главный бухгалтер

_________________________________(Ф. И. О.)

(подпись)

"____"____________20_ г.

м. п.

_____________________________

* Заполняется нарастающим итогом.

Таблица 2*

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата документа (основание платежа, подтверждение оплаты)	Сумма к выплате, тыс. руб.	Фактически выплачено, тыс. руб.	Информация о внесении данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки, данные внесены (номер записи в реестре, дата внесения записи) / данные не внесены, причина невнесения	Примечание
	1	2	3	4	5	6
Наименование муниципального образования



Итого			Сумма	Сумма

Целевое использование средств в сумме____________________________подтверждаю.

Руководитель уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

________________________________(должность)

________________________________(Ф. И. О.)

(подпись)

Главный бухгалтер

_________________________________(Ф. И. О.)

(подпись)

"____"____________20_ г.

м. п.

_____________________________

* Таблица заполняется при наличии соответствующих данных на момент предоставления отчета.

<< Приложение N 4. Отчет, подтверждающий осуществление расходов за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации по реализации мероприятия...		Приложение >> N 6. Отчет, подтверждающий осуществление расходов бюджета субъекта Российской Федерации за счет субсидии из федерального бюджета...
	Содержание Приказ Министерства экономического развития РФ от 18 августа 2015 г. N 571 "Об утверждении перечня и форм документов,...