Приложение N 3. Сведения об обособленном подразделении иностранной организации, о филиале (представительстве) международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации

/-\              /-\       /-----------------------\

\-/  штрих-код   \-/   ИНН | | | | | | | | | | | | |

     5300 1054             \-----------------------/

                           /-----------------\       /-----\

                       КПП | | | | | | | | | |  Стр. | | | |

                           \-----------------/       \-----/

 

Приложение N 3
к форме N 11ИС-Учет

 

Сведения
об обособленном подразделении иностранной организации, о филиале (представительстве) международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации

 

Полное наименование

Сокращенное наименование (если имеется)

Адрес места нахождения обособленного подразделения в Российской Федерации

                /-----------\                    /---\

Почтовый индекс | | | | | | |        Код региона | | |

                \-----------/                    \---/

                      /-------------------------------------------------------------------\

Район                 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                      \-------------------------------------------------------------------/

                      /-------------------------------------------------------------------\

Город                 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                      \-------------------------------------------------------------------/

                      /-------------------------------------------------------------------\

Населенный пункт      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                      \-------------------------------------------------------------------/

Улица (проспект,      /-------------------------------------------------------------------\

переулок и т.д.)      | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                      \-------------------------------------------------------------------/

Номер дома            /---------------\ Номер корпуса  /---------------\ Номер /---------------\

(владения)            | | | | | | | | | (строения)     | | | | | | | | | офиса | | | | | | | | |

                      \---------------/                \---------------/       \---------------/

                                                  /---------------------------------------\

Контактные данные    Телефон (код города и номер) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                                                  \---------------------------------------/

                /-------------------------------------------------------------------------\

E-mail          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

                \-------------------------------------------------------------------------/

                        /---\ /---\ /-------\

Дата внесения изменений | | | | | | | | | | |

                        \---/.\---/.\-------/

 

/-\                                                                   /-\

\-/                                                                   \-/