Приложение 3. Заявление об исключении записи о бюро кредитных историй из государственного реестра бюро кредитных историй

Приложение 3
к Положению Банка России
от 28 декабря 2014 г. N 452-П
"О порядке ведения Банком России
государственного реестра бюро кредитных
историй и требованиях к финансовому
положению и деловой репутации
участников бюро кредитных историй"

                                  Центральный банк Российской Федерации

                                  Департамент лицензирования деятельности

                                  и финансового оздоровления кредитных

                                  организаций

                                  ул. Неглинная, д. 12,

                                  г. Москва, 107016

                 Заявление об исключении записи о бюро

                 кредитных историй из государственного

                    реестра бюро кредитных историй

_________________________________________________________________________

     (наименование бюро кредитных историй (фирменное и сокращенное

                        наименование (при наличии)

_________________________________________________________________________

                   (дата государственной регистрации)

_________________________________________________________________________

         (основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

_________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), код причины постановки

   на учет (КПП), код по общероссийскому классификатору предприятий и

                           организаций (ОКПО)

_________________________________________________________________________

                        (адрес (место нахождения)

_________________________________________________________________________

                            (почтовый адрес)

просит исключить  запись  о  бюро кредитных  историй  из государственного

реестра бюро кредитных историй на основании:

_________________________________________________________________________

                        (указать основание)

     О решении Банка России прошу сообщить  по  почте,  нарочным  (нужное

подчеркнуть).

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_____________________________________ _____________  ____________________

  (единоличный исполнительный орган      (подпись)   (инициалы, фамилия)

     юридического лица или лица,

    исполняющего его обязанности)

М.П.        _____________________________________________________________

              (контактный телефон и факс бюро кредитных историй, адрес

            электронной почты и (или) официального сайта в информационно-

                  телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)