Приложение 1. Заявление о внесении записи о юридическом лице в государственный реестр бюро кредитных историй

Приложение 1
к Положению Банка России
от 28 декабря 2014 г. N 452-П
"О порядке ведения Банком России
государственного реестра бюро кредитных
историй и требованиях к финансовому
положению и деловой репутации
участников бюро кредитных историй"

                                  Центральный банк Российской Федерации

                                  Департамент лицензирования деятельности

                                  и финансового оздоровления кредитных

                                  организаций

                                  ул. Неглинная, д. 12,

                                  г. Москва, 107016

              Заявление о внесении записи о юридическом лице

             в государственный реестр бюро кредитных историй

_________________________________________________________________________

   (наименование юридического лица (фирменное и сокращенное наименование

                             (при наличии)

_________________________________________________________________________

                   (дата государственной регистрации)

_________________________________________________________________________

(основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

_________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), код причины постановки

    на учет (КПП), код по общероссийскому классификатору предприятий и

                           организаций (ОКПО)

_________________________________________________________________________

                      (адрес (место нахождения)

_________________________________________________________________________

                          (почтовый адрес)

просит внести запись о юридическом лице  в  государственный  реестр  бюро

кредитных историй.

     О решении Банка России прошу сообщить  по почте,  нарочным  способом

(нужное подчеркнуть).

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_____________________________________ _____________  ____________________

  (единоличный исполнительный орган      (подпись)   (инициалы, фамилия)

     юридического лица или лица,

    исполняющего его обязанности)

М.П.        _____________________________________________________________

              (контактный телефон и факс бюро кредитных историй, адрес

            электронной почты и (или) официального сайта в информационно-

                  телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)