Приложение N 1
к Порядку
Начальнику Управления по
противодействию финансированию
терроризма
ХОДАТАЙСТВО
о принятии решения о нежелательности пребывания (проживания)
иностранного гражданина или лица без гражданства
в Российской Федерации
1.ФИО ________________________________________________________________
2. Дата и место рождения ________________________________________________
3. Гражданство _________________________________________________________
4. Место жительства _____________________________________________________
5. Имеет ли:
- разрешение на временное проживание ____________________________________
- вид на жительство _____________________________________________________
6. Наличие и реквизиты документа, удостоверяющего личность _________________________________________________________________________ __
7. Дата и основание включения в Перечень организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму __________________________________________________
8. Имеются ли препятствия к принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) в Российской Федерации __________________________________________
Учитывая, что (гражданство (если имеется), ФИО) совершал операции (сделки) с денежными средствами и иным имуществом, которые могут нести угрозу безопасности Российской Федерации, ходатайствую о принятии решения о нежелательности его пребывания (проживания) в Российской Федерации.
Приложение: на____л.
Начальник территориального органа Росфинмониторинга |
|
|
Подпись |
Инициалы, фамилия |
(дата)